急诊危重患者抢救中应用全程护理效果观察.docVIP

急诊危重患者抢救中应用全程护理效果观察 　　【摘要】 目的：分析在急诊科危重患者抢救过程中采用全程护理对其抢救效果的应用价值。方法：选取2015年10月-2016年11月笔者所在医院收治的急诊危重症患者110例作为参与本次研究的对象，随机分为常规组和全程组，每组55例，常规组在患者抢救过程中采用常规护理，全程组在患者抢救过程中采用全程护理，统计分析所有患者的抢救效果及对护理效果的满意度。结果：全程组患者的抢救成功率（90.91%）高于常规组（72.73%），全程组对患者的平均抢救时间为（40.37±7.81）min，明显短于常规组的（50.23±9.87）min，全程组患者对护理效果的满意度为98.18%，高于常规组的87.27%，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对急诊危重症患者在抢救的过程中进行全程护理模式，能有效提高患者的抢救效果，提高患者对护理效果的满意度，值得应用。 　　【关键词】 常规护理； 全程护理； 危重症患者 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.053 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）03-0101-02 　　急诊科室收治的患者多有病情复杂，发展迅速等特点，往往会对患者和家属造成严重负性情绪的影响，若不能得到有效及时的治疗，极易引起医疗纠纷事件的发生[1]。而急诊科室的存在，就是为了保证患者在突发性疾病和意外伤害时，能够在短时间内得到科学、有效的医治[2]。因此，为了保证和提高患者在抢救过程中的生命安全，除了抢救人员需具备极强的技术操作水平外，还需提高患者在抢救过程中的护理措施[3-4]。因此，本研究通过对全程护理进行讨论，分析该护理方法在急诊患者在抢救过程中的应用效果，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年10月-2016年11月笔者所在医院收治的急诊危重症患者110例作为参与此次研究的对象，随机分为常规组和全程组各55例。常规组男28例，女27例；年龄20～65岁，平均（41.23±3.14）岁；疾病类型为内科30例、外科25例。全程组男29例，女26例；年龄19～67岁，平均（42.37±3.25）岁；疾病类型为内科32例、外科22例。两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。本次研究所有患者均知情同意，并经医院医学伦理委员会批准。 　　1.2 方法 　　1.2.1 常规组 在患者进行抢救过程中进行常规护理，遵循常规流程进行操作、监护患者的病情变化，观察生命体征是否有异常，对患者和家属做好必要的心理安慰。 　　1.2.2 全程组 在患者进行抢救过程中进行全程护理。护理内容主要从加强与120的联系、对患者进行快速分诊、协助医师进行急救、基础护理的加强和实行全程陪同方面进行。具体实施内容为：（1）自120接诊患者后开始实行全程护理，可通过与120加强联系，分析现场情况和患者的病情，从而制定相应的急救措施，争取在到院前完成抢救的准备工作，例如对抢救设备和所需药品的及时准备，与检查科室等其他有关科室进行沟通，为后续的抢救工作节省时间。（2）可以让临床经验为6年以上的护士进行分诊工作，在接收到患者的基本资料和病情时应及时进行初步分诊工作，并提前准备抢救床、转运的护工以及吸氧用品等，保证患者在刚进入医院时就能开始实施；对入院的急诊患者可参照SOAPIE分诊程序快速对患者安排相应的科室进行抢救。（3）对患者进行抢救为急诊科室的主要工作，因此护理人员??协助医师开展对患者的抢救工作是护理过程中的关键，对入院后的患者应立即进行抢救工作，护理人员应观测患者生命体征的变化，保证其稳定性，快速建立患者的静脉通道，对抢救工作进行详细记录，所有保障工作均应做到准确、迅速和果断。（4）对抢救成功患者的后续护理工作也是十分重要的，护理人员应严格按照特级护理的模式进行，保证生命体征的稳定，管路畅通，给药及时，且均进行无菌操作。（5）在患者进行抢救的整个过程中，包括对患者的转运、实验室和影像室的检查，护理人员都应做好全程陪同工作，把患者送至对应科室时应做好交接工作，在整个陪护的过程中，护理人员还应主动询问患者的感受和需求，对患者的疑惑进行耐心解答，实现对患者的人性化护理；在转运过程中，护理人员还应保证管路的稳定和畅通，做好给氧、检测设备的维护工作。 　　1.3 观察指标与判定标准 　　（1）统计对两组患者的抢救成功例数，并详细记录每组患者的抢救时间。（2）在对患者抢救工作完成后，使用自制问卷让家属填写对本次抢救工作的护理效果是否满意，满意程度根据分值进行评定，80分以上为一级满意，60～80分为二级满意，60分以下为不满意。满意度=（一级满意+二级满意）/总例数×100%。 　　1