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心理咨询关系联盟对失眠效果分析 　　摘要 文章通过一例失眠大学生的案例来探讨心理咨询关系在心理咨询中的作用。依照动力性心理治疗的理念形成对来访者的整体理解和治疗方案，从来访者的移情和反移情、重要客体等方面对来访者进行心理咨询，并在整个过程中注重咨询关系的呈现。结果显示，来访者睡眠有所改善，并且对自身的情感觉察能力增强，内心更平静、更有力量。可见，在对失眠进行心理咨询实践中良好的心理咨询关系是有效的。 　　关键词 治疗联盟；治疗关系；失眠 　　分类号 B849心理咨询是心理咨询师运用心理学的知识、技能，遵照心理咨询的伦理要求，帮助来访者解决心理问题的过程。国内外对心理咨询的效果进行了多方面的研究，越来越多的心理咨询研究表明，咨询关系对心理咨询效果有明显的促进作用。就依恋理论来看，在心理咨询过程中，通过咨询关系整合来访者在感受、思考等方面未整合和未发展的部分，允许来访者去体验在以往经历中不能去体验、去想、去感受的部分，可以帮助他们重新恢复健康的发展（胡姝婧，江光荣，2010）。Stern认为在心理咨询中其效果不是所谓的分析，而是鲜活的咨询关系，就像在早期的母婴关系中，非言语的、共同创造的、内隐的互动过程，使得来访者发生改变（Hoffmann，Schiissler， 施琪嘉，2000）。 　　心理咨询是时间和空间上咨询师和来访者在一起的状态，咨询师通过倾听以及此时此地的觉察、互动与来访者共同解决心理困扰。所谓觉察是指明确地关注当下体验的某一方面，以联结和接纳的方式，是一种感觉到的，而不是理智上的体验。当内隐的体验外显时，领悟便发生了，也可视为打通了通往内在体验的道路，在体验与觉知间建立了联结（Wallin，2014）。 　　所谓好的心理咨询关系，即互为主体的关系和体验，而这个体验的过程和体验本身就是最重要的治疗性变化（Stern et al.，1998）。在咨询过程中，一方面应注重言语沟通，另一方面更应注重来访者的非言语沟通，使得咨询师可以更深层次地认识来访者，同时允许来访者在接纳、包容的互动过程中去完成自己未完成的发展性任务，使他有一种新的看待自己的方式，并能承担起自己的责任，更好地适应现实生活。本文以一例失眠大学生治疗个案为例，在探讨案例的基本信息、成长背景的同时，重点呈现咨询过程中的咨询关系，咨询师的倾听、共情、支持和鼓励如何帮助来访者缓解失眠困扰，同时使他觉察力增强，内心更平静。 　　1个案的基本情况 　　个案A，男性，20岁，本科二年级学生，电视摄像专业，长期失眠，入睡困难，且易惊醒，主动来心理中心求助，希望通过心理咨询的方式解决失眠问题。 　　2个案背景信息 　　2.1个人史和成长史 　　一家四口，有个姐姐，小时候由父母带大。来访者说父母生自己是个错误，父母意外怀了自己，随后为逃避计划生育，母亲辞掉工作，整天东躲西藏。来访者出生时身体很不好，才3斤多，在他出生2～3个月前，曾住在监护室，来访者说自己“差点就没了”。在成长中他有时会觉得外面的环境很不安全，只有在家里很安全。问及以前是否还有过类似的感觉，来访者讲到自己小时候，一觉醒来父母都不在家，把自己反锁在家，当时很害怕，还有就是在幼儿园时所有小朋友都被接走了，但是自己的父母却没有来。以前父母都是“跑汽车生意”，所以常常担心父母的安全。说到和父母的关系，来访者表示父母很爱自己，自己也很爱父母，但是往往不会表达，只是心里会很记挂他们，在家里和姐姐交流比较多，很信任姐姐，自己的事情会跟姐姐讲，但自从姐姐出嫁后，联系就少了。最近来访者遇到转专业方面的困扰，想休学，但怕父母接受不了，觉得父母也很不容易，所以一直自己扛着，但是却出现了睡眠问题。 　　2.2重要生活事件 　　来访者睡眠问题主要是由于转专业不成功而导致的，对于专业不讨厌，只是自己上专业课时发现自己是色弱，而色弱对自己的专业学习有很大影响。来访者讲到自己高三的时候，母亲陪自己上学，给自己做饭，但是母亲当时只在屋里待着，也不出去与人交流。他放学回家，母亲怕影响他学习，连电视也不敢看，高考完母亲就开始整天担心自己颈椎的问题，但是去很多医院检查全部都是正常的，医院说是精神方面有了问题。家人都觉得是因为母亲陪来访者读书才造成的，来访者自己也觉得怪自己，所以一定要把大学读完，可是专业又不适合自己，想休学，所以很纠结。 　　3咨询过程和方法 　　《心理技术与应用》 2015年第7期 （总第23期）魏虹心理咨询关系联盟对失眠的效果分析在时间上，一共进行了两学期，第一学期为第1～8次，第二学期为第9～19次。根据咨询的进展，分为三个阶段，第1～4次是关系建立阶段，第5～16次为工作阶段，第17～19次为结束阶段。下面将逐次的咨询内容进行简单阐述。 　　3.1关系建立阶段（第1～4次） 　　这个阶段咨询师