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抑郁体验问卷研究总结 　　【关键词】 抑郁体验问卷；信度；效度；评分系统；修订；综述 　　中图分类号：R749.41 文献标识码：A 文章编号：1000-6729(2008)012-0889-06 　　 　　心理动力理论家Blatt认为抑郁是客体表象发展受损，以及随后对客体丧失不适应的反应造成的，与早期受忽视、不一致的爱、父母把爱做为控制孩子的方式以及侵犯、控制、敌对的亲子关系有关。这些孩子成年后会对分离和被抛弃表现出异常的敏感性，并以躯体症状的形式表现出来，因为害怕关系破裂，对剥夺和被抛弃的愤怒被抑制。他们的关系贫乏，充满了麻烦，疏远他人，因为爱的丧失而郁闷，并产生恶性循环。或者表现为成年期的内疚和羞耻感，通过努力追求成功来弥补，追求十全十美，对谴责过分关心，任何使他感到羞耻的事都会让他陷入抑郁之中。据此，他于1974年［1］提出了以人格为基础的两种抑郁类型：（1）情感依附性抑郁（Anaclitic depression），其特征为显著的无助感、需求感、害怕被遗弃和依赖他人。（2）内射性抑郁（Introjective depression），其特征为自己的标准过分严格，自罪感、无价值感和自尊心丧失。与之相对应的人格为依赖性人格和自我批评性人格。为了证实这些结构，并提供区分情感依附性抑郁与内射性抑郁的测量工具，Blatt和他的同事们于1976年研制了抑郁体验问卷（Depressive Experiences Questionnaire,DEQ）［2］。DEQ并不试图评价抑郁症状本身，而是要评价常与抑郁相关联的广泛的内心体验。DEQ自问世以来广泛应用于临床及非临床样本抑郁的研究，同时在区分对生活中应激因素的应激反应的研究中，作为两种主要人格维度的一种测量工具。虽然DEQ在学术上还存在不同的观点，但对其研究不断深入。 　　 　　1抑郁体验问卷的修订与发展 　　 　　1976年Blatt等首次研制了DEQ，它包括66个条目 ［2］，是从临床观察到的关于抑郁体验的150个条目中选出的，询问受试者对自身及对人际关系的态度。每个叙述都按7级回答，从“强烈反对”到“完全同意”，中值为4。DEQ初表内含上述的两个人格结构维度，并制定了严格的评分系统。 　　Welkowitz等1985年［3］通过保留66个条目中的43个，并使用了单位分量/权重（unit weight）计分系统，简化了DEQ的计分方法，称之NYU(New York University)量表。 　　1992年Blatt等［4］为了使DEQ更适用于青少年，对DEQ 66个条目中的42个条目进行了修改，把成年人的语言表达改为更接近学生的描述。如：把47条“你是个什么样的人并不重要，重要的是你取得了什么样的成绩”，改为“学习成绩比做一个好人更重要”。此为DEQ青少年版（the Depressive Experiences Questionnaire for Adolescents，DEQ－A）。 　　Bagby等［5］1994年试图减少条目，选择绝对因子负荷大于0.35，并且在其他因子上的负荷小于0.35的条目。经探索性主成分分析和验证性因素分析后, 各版本在两个因子的条目上不一致，但是两类条目没有出现错误归类的情况。原始与修订DEQ因子加权系统的一个重要区别在于，原始因子分之间相互正交，基本无关，而修订因子分两者显著相关。此修版称为CIP(Clarke Institute of Psychiatry)量表。 　　Santor等（1997年）［6-7］认为修订的DEQ使用的是推理和经验的方法来识别子条目集，不能保持原始DEQ依赖和自我批评的正交性。他对每个条目在两个因子上的相对重要性分别进行了回归因素分析，然后，通过连续地增加条目来确定两个因子的相关性。结果63个条目进入依赖回归模型，59个条目进入自我批评回归模型。当条目为30时，变异就达到了90%，也达到了正交性（r=0.03）。据此，对每个因子保留30个条目作为修订的DEQ问卷，称为McGill量表。保留30个条目达到了两个目的：原始的以因素为来源的量表的信息量达到了最大化，而且子量表间实现了正交。检查两个逐步回归模型的前30个条目，发现条目间存在大量的重叠。同时测量两个因子需要48个条目，这样，总条目比原始的DEQ减少了四分之一。其中12个条目同时包含在两个因子之中，但是方向相反。当朝一个方向记分时，条目反映个体依赖的程度，反方向记分时，条目反映个体的自我批评程度。这12个条目好象是使两个因子之间正交的原因。 　　 　　2抑郁体验问卷（DEQ）的结构 　　 　　2.1基本结构 　　Blatt等将该问卷做了主成分分析，采取正交旋转，形成了三个因子 ［ 2,8］。与预计的一样，第一因子反映情感依