探讨盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎中应用效果.docVIP

探讨盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎中应用效果 　　【摘要】 目的 探究盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠在小儿喘息性支气管炎中的应用效果。方法 82例喘息性支气管炎患儿， 依据治疗方案不同分成对照组和研究组， 各41例。对照组采用孟鲁司特钠治疗， 研究组在对照组基础上采用盐酸西替利嗪治疗， 观察比较两组患儿临床症状消失时间及炎性指标水平。结果 研究组治疗后气喘、咳嗽、哮鸣音消失时间（2.02±0.55）、（4.11±1.24）、（4.18±1.25）d均短于对照组的（3.37±0.96）、（6.74±1.71）、（6.69±1.59）d， 差异具有统计学意义（P0.05）。治疗后， 两组白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平均低于治疗前， 且研究组WBC、CRP水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 盐酸西替利嗪与孟鲁司特钠联合治疗有助于提升临床疗效， 促进临床症状改善， 并使炎症反应减轻， 可推广应用于临床。 　　【关键词】 盐酸西替利嗪；孟鲁司特钠；小儿喘息性支气管炎；应用效果 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.14.067 　　喘息性支气管炎指的是一种伴喘息症状的急性支气管炎， 常出现在婴幼儿群体中， 临床多表现出气道高反应性、气道狭窄、支气管痉挛等症状[1]。临床若未予以及时有效治疗， 易使患儿病情发展成支气管哮喘， 甚至伴随呼吸衰竭， 威胁患儿生命健康。本研究为明确盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠的治疗效果， 本院针对性选取82例患儿作为研究对象， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年12月收治的 　　82例喘息性支气管炎患儿作为研究对象， 与《诸福棠实用儿科学》[2]对喘息性支气管炎诊断相符者纳入， 严重肺炎、营养不良者排除。依据治疗方案不同将患儿分成对照组和研究组， 各41例。对照组男女比例23∶18；年龄1～6岁， 平均年龄（4.52±1.39）岁；病程1～6 d， 平均病程（3.71±1.46）d。研究组男女比例24∶17；年龄1～6岁， 平均年龄（4.63±1.41）岁； 　　病程1～7 d， 平均病程（3.84±1.51）d。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 ?勺榫?予以常规对症支持治疗， 主要有止咳、抗炎、平喘、解痉等；对照组于此基础上予以4 mg孟鲁司特钠（杭州默沙东制药有限公司， 国药准字 规格：4 mg/片）口服， 1次/d。研究组在对照组基础上予以2.5 mg盐酸西替利嗪（宜昌长江药业有限公司， 国药准字 规格：10 mg/片）口服， 每12小时1次。所有患儿均坚持治疗4周。 　　1. 3 观察指标 观察比较两组患儿临床症状（气喘、咳嗽、哮鸣音）消失时间以及炎性指标（WBC、CRPC）水平。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患儿临床症状消失时间比较 研究组治疗后气喘、咳嗽、哮鸣音消失时间（2.02±0.55）、（4.11±1.24）、（4.18±1.25）d 　　均短于对照组的（3.37±0.96）、（6.74±1.71）、（6.69±1.59）d， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患儿炎性指标水平比较 治疗后， 两组WBC、CRP 　　水平均低于治疗前， 且研究组WBC、CRP水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　小儿喘息性支气管炎引发因素多是因呼吸道合胞病毒感染所致， 当该病毒入侵至患儿下呼吸道， 造成患儿呼吸道上皮细胞损伤， 大量炎性介质产生， 局部炎症反应加重， 导致咳嗽、喘憋等症状出现， 影响患儿生活质量及正常生长发 　　育[3]。有研究[4]指出， 盐酸西替利嗪与孟鲁司特钠联合 　　治疗， 有助于提升疗效， 改善临床症状及炎症反应。 　　本次研究中， 研究组治疗后气喘、咳嗽、哮鸣音消失时间均短于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。治疗后， 两组WBC、CRP水平均低于治疗前， 且研究组WBC、CRP水平低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。此次研究结果与陈丙文等[5]研究结果相似， 表明盐酸西替利嗪与孟鲁司特钠协同治疗可有效缩短临床症状消失时间， 促炎性因子水平降低， 临床疗效显著。孟鲁司特钠为新型一种白三烯抑制剂， 进入患儿机体