探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效.docVIP

探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效 　　【摘要】 目的：分析比较普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的疗效。方法：选择2012年3月-2014年2月患有120例毛细血支气管炎的婴幼儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与治疗组，对照组采用止咳镇静、抗病毒以及吸氧等常规治疗方式，治疗组在对照组常规治疗的基础上配以普米克令舒雾化治疗方式，观察比较两组患儿在治疗前后的症状变化特征、症状持续时间以及临床疗效。结果：对照组患儿、治疗组患儿止咳天数分别为（6.29±2.09）、（3.83±2.05）d；平喘天数分别为（5.87±1.65）、（2.89±2.19）d；哮鸣音消失天数分别为（7.28±1.73）、（4.59±1.54）d；住院天数分别为（9.88±2.46）、（5.96±2.39）d；有效率分别为53.3%、76.7%。治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎具有十分显著的疗效，能迅速缓解症状、安全有效、缩短病程，值得临床应用及广泛推广。 　　【关键词】 普米克令舒； 小儿毛细支气管炎； 雾化吸入 　　中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）2-0122-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.2.069 　　毛细支气管炎多发于2岁以内尤其是6个月以下的婴幼儿，主要临床表现为患儿咳嗽、喘憋、呼吸急促以及肺部哮鸣音等。毛细支气管炎高发期于冬春季节，主要是由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起的一种下呼吸道疾病，此外，副流感病毒、肺炎支原体等也可致病，目前治疗仍缺乏特效之法[1]。婴幼儿因毛细支气管发育不全，管腔道狭小，所以粘性分泌物极其容易阻塞管腔，从而引发支气管肿胀并且环状肌收缩，加重支气管阻塞情况，严重威胁到婴幼儿的生命健康。国内医学界一般认为患儿严重喘息时，应该使用糖皮质激素来缓解患儿病症，但是很多研究都不能够显示出全身应用糖皮质激素对于小儿毛细支气管炎的良好效果[2]。2012年3月-2014年2月，通过对就诊的毛细支气管炎婴幼儿采用普米克令舒雾化吸入对患儿进行治疗，获得满意的疗效，以下即为研究报告，为普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎提供了临床依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年3月-2014年2月笔者所在医院收治的120例患有毛细支气管炎的婴幼儿，所有患儿发病初期均有喘憋、咳嗽、心率加快、肺部有哮鸣音及痰鸣音等临床症状，胸部X线片显示均并伴有不同程度肺气肿及肺不张，均符合毛细支气管炎诊断标准[3]；均无呼吸道衰竭、先天性心脏病、严重佝偻病、结核感染以及中度以上贫血等并发症；病例抽取前均使用过激素。120例患儿中男58例，女62例。按照随机数字表法分为对照组与治疗组，各60例。对照组中男27例，女33例，平均年龄（6.90±3.52）岁，平均病期（7.4±2.2）d；治疗组中男患儿 　　31例，女29例，平均年龄（7.20±1.88）岁，平均病期（7.1±3.1）d。 　　两组在性别、年龄、初期病症等背景资料方面比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患儿采取抗病毒、止咳以及镇静等常规治疗方法；治疗组患儿在对照组治疗方法的基础上加以使用普米克令舒辅助治疗，即患儿通过空气压缩泵吸入装置持续吸入经过加压雾化处理的0.5 mg普米克令舒+生理盐水溶液3 ml，2次/d，15～20 min/次，3～5 d为一疗程。对照组配合静脉滴注地塞米松0.2 mg/（kg?d），1次/d，3～ 5 d为一疗程。 　　1.3 观察指标 　　观察比较两组患儿在治疗前后的症状变化特征、症状持续时间以及临床疗效。 　　1.4 疗效评定标准 　　评定小儿毛细支气管炎的治疗效果可分为三个标准：显效、有效和无效。显效：通过5 d的治疗，患儿心率恢复正常，咳嗽症状消失，气喘以及肺部哮鸣音等症状消失；有效：通过5 d的治疗，患儿咳嗽显著减轻，气喘以及哮鸣音等症状得到了一定程度的缓解；无效：通过5 d的治疗，患儿咳嗽、气喘以及哮鸣音等症状均未得到有效改善。总有效率=显著率+有效率。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，检验标准α=0.05，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 症状持续时间 　　通过治疗，两组心率恢复时间比较差异无统计学意义（P0.05），而治疗组的止咳天数、平喘天数、哮鸣音天数以及住院天数均少于对照组，差异均有统