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探讨连续血液滤过在ICU重症患者治疗中效果 　　[摘要]目的 探讨连续血液滤过（CVVH）在重症加强治疗病房（ICU）重症患者治疗中的应用效果。方法 选取2013年1～12月期间该院ICU收治的50例应用CVVH重症患者作为观察组，同时选取50例常规治疗患者作为对照组，对比两组患者治疗前后的尿量、动脉pH值、血清肌酐及PLT、K、Na、Cl含量变化情况。结果 ①治疗后，观察组的尿量与动脉pH值均明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 CVVH可以有效改善患者的肾脏灌注，降低血清肌酐、PLT、K、Na、Cl水平，稳定病情，有助于提高治疗效果。 　　[关键词]连续血液滤过（CVVH）；ICU；肌酐 　　[中图分类号]R459.5 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742（2015）04（b）-0029-02 　　Study of Continuous Hemofiltration in the Treatment of Severe ICU Patients Effect 　　LI Wenming 　　Department of Intensive Medicine， Donggang District Peoples Hospital of Rizhao City，Rizhao，Shandong Province， 276800 China 　　[Abstract]Objective To investigate the continuous hemofiltration （CVVH） in the treatment of patients with severe application effect in ICU.Methods 50 cases with severe CVVH patients in our hospital from January to December 2013 were selected as the observation group， and selecting 50 cases with routine treatment were used as control group， Changes of the urine volume，arterial pH value， serum creatinine and PLT， K， Na， Cl content were compared between the two groups before and after treatment.Results （1） After treatment， urine volume and arterial pH values of observation group were significantly lower than the control group’s， the difference was statistically significance（P0.05）.Conclusion CVVH can effectively improve the renal perfusion of patients， lower serum creatinine， PLT， K， Na， Cl levels， to make a stable condition， help to improve the therapeutic effect. 　　[Key words]Continuous hemofiltration （CVVH）； ICU； Creatinine 　　ICU重症患者的病情通常极不稳定，而且多会伴有多器官功能障碍综合症（MODS）、肺栓塞、高钾血症等症，因此临床病死率非常高[1]。CVVH是ICU常用的连续肾脏替代疗法，多用于高钾血症、尿毒症、药物中毒等急重症的临床治疗中[2-4]， 为探讨连续血液滤过（CVVH）在重症加强治疗病房（ICU）重症患者治疗中的应用效果，现分析2013年～12月间该院ICU收治的50例应用CVVH方法的临床资料，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取该院ICU收治的100例重症患者作为该组研究的观察对象，其中男性59例，女性41例；年龄53～94 岁，平均（71.34±4.61）岁；ICU治疗时间5～13 h，平均（6.55±1.06）h；血管通路方式：所有病例均选用股静脉置管方式。临床诊断：尿毒症42例、高血钾症23例、多器官功能衰竭19例、急性肾功能不全（ARD）11例、急性重症胰腺炎5例。随机将所有患者分为观察组与对照组各50例，且在性别、年龄，病情及病程方面无明显差异，具有可比性。