护理工作基本制度心得.docVIP

三、临床护理工作制度 （一）病房管理制度 1、病房管理是在科主任的领导下，由护士长具体负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。 2、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。责任护士应及时向新住院患者佩戴腕带、修剪指甲、介绍住院规则、医院规章制度、健康和安全教育、病房环境管理，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。 3、保持病房整洁、安静、舒适、安全，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 4、统一病房陈设，室内物品摆放整齐，位置固定，未经同意不得任意搬动。 5、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，具有慎独精神。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不打堆聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。工作时间原则上不接私人电话，操作时不打接私人电话。 6、护士长对病房财产、设备进行总控，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。 7、定期召开公休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。 8、病房内、治疗室内不接待非住院患者，不会客。值班护士对可疑人员应进行询问，严禁散发各种传单、广告。 9、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。 10、保持病房清洁卫生，每日清扫两次，通风两次。 （二）患者入院、出院、转科/转院管理制度 1、患者入院管理制度 （1）患者入院必须由医师签发往院证，携带相关证件（身份证、医疗保险手续等），按规定办理入院手续。 （2）护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿，及时准备好床单位。 （3）患者入院时，护士热情接待，及时通知分管医师和责任护士。 （4）视病情予以个人卫生处置。 （5）对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。 （6）负责护士对患者进行入院评估（如测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重，了解病情、心理状况及生活习惯等）。 （7）详细介绍住院环境、人员、相关制度，指导相关设备（如床头呼叫器、床栏等）的正确使用方法。 （8）及时执行医嘱。 2、患者出院管理制度 （1）患者出院由医师根据病情决定并下达出院医嘱，护士将出院日期通知患者。 （2）注销各种治疗护理卡，整理病历，填写出院登记，通知住院结算中心结账。 （3）向患者及家属做好出院指导，包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药指导（用法、剂量、作用、不良反应等）、复诊等。 （4）主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。 （5）协助患者整理物品，开具物品放行单，热情送患者离开病室。 （6）做好床单位的终末料理和消毒工作。 3、患者转科/转院管理制度 （1）医师下达患者转科/转院医嘱后，及时与相关部门/单位联系（准备床单位，告知转科时间、必要时准备抢救物品）。 （2）患者转科/转院前，责任护士协助主管医师告知患者或家属目前患者病情，转运途中的注意事项等。 （3）执行转科/转院医嘱，完善护理记录，将病历/病情介绍等资料随同转科/转院。 （4）护送转科/转院患者前往所转科室/医院时，注意转运途中安全。 （5）协助妥善安置患者，与接收科室/医院交接患者病情、治疗、护理、物品、交接双方签名。 （6）注销各种执行卡，做好床单位的终末料理和消毒工作。 （三）探陪人员管理制度 1、为建立良好的治疗休养环境，减轻患者负担，医院要通过落实基础护理工作，尽量减少陪人，患者是否需要留陪人由主管医师根据病情决定，同时尊重患者及其家人的意愿，一名患者最多只能留一个陪人。重症监护室（含专科监护病房）、新生儿科一律不留陪人。 2、在查房治疗检查时间，督促陪人暂时离开房间，如需了解患者情况，查房结束后可向医护人员询问。 3、陪人必须遵守医院规章制度，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录；不私自将患者带出院外；不在病室内谈论有碍患者健康和治疗的事宜；不坐卧在患者床上。 4、保持病室清洁、安静。陪人不得在病室内吸烟，不随地吐痰、丢纸屑和往窗外泼水丢物，爱护公物，节约水电。 5、在医护人员指导下，陪人协助做好患者的思想工作、倾听患者的感受，不得干涉医疗工作，不私请院外医师会诊。 6、探视者要按照医院规定的时间探视，学龄前儿童不宜带入病区，每次探视不得超过2人。 7、危重患者家属可持病危通知单随时探视，如病情不宜探视，应向患者及亲友作好解释宣教工作，传染病患者一般不予探视和陪伴。 8、陪人违反院规或影响医院治安，经劝说教育无效者，取消其陪护资格，与有关部门联系处理。 9、探视、陪人损坏、丢失医院物品的，应照价赔偿。 （四）患者告知制度 1、患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。 2、护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前，应先向患者及家属进行详细的讲解和解释，