探讨重症颅脑损伤气管切开肺部感染相关因素与护理干预对策.docVIP

探讨重症颅脑损伤气管切开肺部感染相关因素与护理干预对策 　　摘要：目的 观察重症颅脑损伤的患者在行气管切开术术后，肺部感染的相关因素，并实施护理干预措施。方法 选取2013年5月～2014年4月在我院接受治疗的重症颅脑损伤行气管切开术并发肺部感染的患者54例，随机分为护理组和对照组，每组患者均为27例。对照组采用常规护理措施；护理组根据其临床表现分析其发病原因，并在采取治疗措施的同时实施有效的护理干预，观察临床预后。结果 护理组在重度颅脑损伤的康复率、致残率以及死亡率等数据均优于对照组。结论 引起重度颅脑损伤患者肺部感染的原因较多，积极有效的采取针对性护理措施有助于提高临床治疗的质量。 　　关键词：重度颅脑损伤；气管切开；肺部感染；护理 　　Abstract：Objective Observed the patients with severe traumatic brain injury after tracheotomy line，the related factors of pulmonary infection and implementation the nursing intervention measures.Methods 54 patients with severe craniocerebral injury with tracheotomy complicated with pulmonary infection in our hospital from 2013 May to 2014 April was selected，and divided them into nursing group and control group by randomly，27 cases in each group.The control group was used by usual care；the nursing group according to its clinical performance analysis of its causes，and implement effective nursing intervention while taking treatment，to observe the clinical prognosis.Results The recovery rate，disability rate and mortality data in severe traumatic brain injury of nursing group was better than control group.Conclusion Causes more severe lung infections in patients with traumatic brain injury，and actively take specific and effective measures to help improve the quality of clinical care treatment. 　　Key words：Severe head injury；Tracheotomy；Pulmonary infection；Nursing 　　颅脑损伤是指外伤、颅内出血等原因引起的神经损伤，尤其是重度颅脑损伤，严重危及患者的生命，为保持重度颅脑损伤患者的生命体征，以及后续的治疗，常规患者进行气管切开术，以维持呼吸的顺畅[1-3]。肺部感染是重症颅脑损伤最常见的并发症之一，尤其是对气管切开术的患者，其感染的几率会大幅度增加[4]。现对在我院接受治疗的重症颅脑损伤行气管切开术伴发肺部感染的54例患者进行分析，并采取相应的护理措施，现对相关情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年5月～2014年4月在我院接受治疗的重度颅脑损伤并实施气管切开术的患者84例，其中肺部感染的患者54例，其中男性患者30例，女性患者24例，年龄分布在23～65岁，平均年龄（45.3±4.2）岁，除年龄与性别外，所有患者在治疗前均没有其他病史，以及感染史，其他基线资料对观察结果的影响可以忽略不计。在54例并发肺部感染的颅脑损伤患者中，颅内血肿18例，脑挫伤21例，复合伤15例。经过系统分析以及调查分析，其原因可以分为呼吸障碍、支气管粘膜水肿或出血，肺部损伤、分泌物排出障碍、消化道反流或误吸、抗生素使用不当、感染、自身免疫系统障碍（见表1）。 　　1.2方法 我们针对对照组的患者采取了一般护理措施，并根据患者的实际情况做出了相应的调整；对于护理组的患者在一般护理措施的基础之上采用了严格的程序化护理，其护