浅析妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局影响.docVIP

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浅析妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局影响

浅析妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局影响   [摘要] 目的 研究妊娠期糖尿病血糖治疗结果对产妇与新生儿的影响。 方法 回顾性探究2015年1―11月在该院诊治并且进行生产的70例妊娠期糖尿病孕妇病人,在80例病人中有50例病人血糖并没有超出标准,将其规定为达标组,20例患者血糖经过控制没有达到标准水平,将其规定为血糖组。将两组的生产情况进行对比分析。结果 血糖组比达标组易出现胎膜提前破裂、产后出血、早产等情况,差异具有统计学意义,即P0.05。 结论 糖尿病对孕妇和胎儿影响十分巨大, 应提高对孕妇的保健护理,及时察觉并治疗糖尿病,降低并发症出现率以及改善母婴预后的正确途径。   [关键词] 妊娠期;血糖治疗结果;母婴结局   [中图分类号] R417 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)03(b)-0075-02   妊娠糖尿病是表示在妊娠期当中第一次出现或发生糖耐量受损情况,并生???后期患者的血糖可以恢复到原来正常水平[1]。该病是最常出现的妊娠并发症,对孕妇以及新生儿的影响十分巨大。该文使用在该院住院的妊娠糖尿病患者进行回顾性分析,观察并研究在诊断出妊娠糖尿病后到生产时这一段时间患者血糖水平以及其他并发症的情况,以探究妊娠期糖尿病血糖治疗结果对产妇与新生儿的影响,取得了很好的成绩,现报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   回顾性探究2015年1―11月在该院诊治并且进行生产的70例妊娠期糖尿病孕妇病人,在80例病人中有50例病人血糖并没有超出标准,将其规定为达标组,20例患者血糖经过控制没有达到标准水平,将其规定为血糖组。血糖组有9例(45%)在34周前确诊为妊娠糖尿病并且接受血糖控制治疗,在34周之后确诊为妊娠糖尿病并接受诊治或虽然在34周之前确诊为妊娠糖尿病但是并没有接受治疗的孕妇患者有11例(55%)。达标组在确诊为妊娠糖尿病后到生产之前,血糖达到标准,其中有32例(64%)患者在34周前确诊为妊娠糖尿病并且接受血糖控制的治疗,在34周之后确诊为妊娠糖尿病并接受诊治或虽然在34周之前确诊为妊娠糖尿病但是并没有接受治疗的孕妇患者有18例(36%)。血糖组患者年龄在26~39岁之间,平均年龄为(30.73±3.64)岁,产次1~3次,平均产次为(1.33±0.72)次,达标组患者年龄在23~40岁之间,平均年龄为(31.73±4.35)岁,产次1~3次,平均产次为(1.36±0.47)次,两组孕妇除血糖组有一双胎之外其余都为单胎,两组患者在年龄、产次等一般资料进行比较,差异无统计学意义,即P0.05。   1.2 方法   达标组与血糖组都使用饮食控制的方法,血糖值过高或者饮食控制效果不明显的患者给予注射胰岛素进行诊治。若经过饮食控制后三餐之前的血糖值≥5.6 mmol/L,零点血糖值≥5.8 mmol/L,进食后2 h血糖≥6.7 mmol/L,需要使用胰岛素进行血糖治疗,若在饮食治疗后有酮体阳性症状出现,需要适当增加饮食并且进行注射胰岛素进行诊治。将血糖调整到正常水平后每周进行检测1次,能够根据患者的状态适当调整用药量。   1.3 诊断标准   上述所有妊娠糖尿病患者都是依照以下标准进行判断:2次及以上空腹血糖≥5.6 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验正常水平,空腹血糖5.6 mmol/L、进食1 h后10.3 mmol/L、进食2 h后8.6 mmol/L、进食3 h后6.7 mmol/L,在这里有两项及以上至超出标准范围就可判断是妊娠糖尿病,只出现一项水平升高可以判断为糖耐量受损[2-3]。治疗后诊断标准:空腹血糖值≥5.6 mmol/L,进食后2 h血糖≥6.7 mmol/L,上述出现1项标准没有达到要求则是血糖治疗没有达到标准。羊水粪染标准:Ⅰ度标准:羊水为黄绿色,稀薄,没有粪渣出现;Ⅱ度标准:羊水为黄绿色,浑浊,有少量粪渣;Ⅲ度标准:羊水为黄绿色或褐色,有大量的粪渣并且羊水为粘稠状。该文患者均为Ⅱ、Ⅲ度患者[4-5]。   1.4 统计方法   上述所有数据使用SPSS17.0进行统计学分析,两组患者一般资料以及一般情况使用(x±s)表示,使用t检验,其他资料使用比率来表示,使用χ2检验。P0.05,即差异具有统计学意义。   2 结果   2.1 血糖组与达标组患者并发症以及治疗时间的对比状况   在血糖组产妇中,产生妊娠期高血压病、临产前胎膜破裂、羊水量增加以及分娩后出血并在34周后进行治疗的产妇较之于达标组显著更高,且P0.05。   2.2 血糖组与达标组患者围产期胎儿并发症以及转院的对比状况   血糖组患者出现早产儿、新生儿窒息以及巨大儿的概率较之于达标组显著更高,且P0.05。   3 讨论   妊娠

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