整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量影响.docVIP

整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量影响 　　[摘要] 目的 分析整体康复护理对精神分裂症患者恢复期生活质量的影响。 方法 将70例精神分裂症恢复期患者随机分为研究组与对照组，各35例，对照组采取常规药物治疗与护理，研究组在对照组基础上给予整体康复护理，观察期6个月，以GQOLI-74问卷评价效果，对比和分析两组生活质量改善情况与康复效果。 结果 两组治疗与护理后生活质量评分较治疗与护理前明显升高（P0.05），研究组升高较对照组更明显（P0.05）；治疗与护理后，两组BPRS评分较治疗与护理前降低，NOSIE评分较治疗与护理前升高（P0.05），研究组升降幅度较对照组更明显（P0.05）。 结论 整体康复护理应用于精神分裂症恢复期患者，可明显改善患者的生活质量，值得推广应用。 　　[关键词] 精神分裂症；恢复期；整体康复护理；生活质量 　　[中图分类号] R473.74 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0108-03 　　精神分裂症属于临床精神科常见疾病，在青壮年中比较常见，本病病程常迁延难治，治疗十分棘手，且治疗后也极易复发，故而对患者的生活、工作及学习产生严重影响，必须引起高度重视。若能早发现、早诊断及早治疗本病，对于改善病情，降低复发有积极的意义[1]。精神分裂症治疗是一个漫长的过程，在经历一段时间治疗后进入恢复期，除了要加强药物治疗外，还应做好临床护理。本院开展相关研究，分析精神分裂症恢复期患者采用整体康复护理的效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2011年2月～2013年10月接诊的精神分裂症恢复期患者70例作为研究对象，男性42例，女性28例，全部确诊且符合《ICD-10》（精神与行为障碍）的诊断标准，签署知情同意书愿意配合本次研究。将所有患者随机分为研究组与对照组，各35例，其中对照组：男性20例，女性15例；年龄19～59岁，平均（35.8±5.5）岁；病程4个月～3年，平均（1.2±0.6）年。研究组：男性22例，女性13例；年龄17～58岁，平均（35.6±5.3）岁；病程5个月～4年，平均（1.3±0.8）年。两组患者的年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予常规药物治疗与护理，其中护理包括心理护理、康复训练等；研究组在对照组基础上加用行为干预、家庭社会支持，即给予整体康复护理，具体如下。 　　1.2.1 心理护理 采用心理支持、心理疏导及心理护理等相关方法取得患者的信任与支持，指导其进行自我心理的放松与调整，尽量减轻焦虑、恐惧及困惑，及时将其存有的心理危机化解，改善其心理状态，以最佳的心理情绪来面对治疗与护理，从而促进自身早期康复。 　　1.2.2 行为干预 将精神分裂症相关常识告知患者及其家属，促使患者及其家属在了解精神分裂症基础上提高自身的健康知识，改变以往不正确的认知，让其充分认识到长期坚持服用药物治疗及根据医嘱服药的重要性，并务实做好相关“工作”。 　　1.2.3 康复训练 逐步对患者采取生活、职业及社会适应等方面的康复干预训练，以促使其尽早接触社会，并且积极做好早日回归社会的身心准备，如可以采取参与手工艺制作、参与农疗“五位一体”活动、参与社会活动等，让其循序渐进接触社会，避免康复后与社会之间出现脱节[2]。 　　1.2.4 家庭社会支持 将家庭社会支持的重要性与必要性告知患者及其家属，叮嘱患者家属与朋友多给予患者关心、帮助与体贴，建立一种良好的家庭与社会支持系统，从而提高患者战胜疾病的信心，让其感受到自身存在的价值与意义，从而更好地配合与接受治疗和护理，促使其早日康复出院[3]。 　　1.3 观察指标及评价方法 　　两组患者皆给予6个月的护理，对比和分析两组治疗与护理前后的生活质量评分情况，其中生活质量评分采用GQOLI-74问卷[4]进行调查，主要包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质功能等4个方面的生活质量。具体操作：由本院责任护士统一发放问卷，交由患者仔细填写，若有识别能力障碍的，则应为其进行讲解，同时对于无法独立完成的患者可由护士口述患者选择的方式完成问卷调查；回收问卷，统计有效问卷（本次研究全部回收且有效），对相关结果进行统计分析。此外，对比和分析两组患者治疗与护理前后的康复效果，评价方法采用简明精神病评定量表（brief psychiatric rating scale，BPRS）、住院患者护士观察量表（nurses′ observation scale for inpatient evaluation，NOSIE）评定。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理