果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者有效性和安全性分析.docVIP

果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者有效性和安全性分析 　　【摘要】 目的：探究并分析果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者的有效性和安全性。方法：选取笔者所在医院2013年3月-2014年 　　3月收治的96例胃溃疡患者，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组48例。对照组给予果胶铋胶囊进行治疗，试验组在对照组的基础上给予加味补中益气方进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及复发情况。结果：经治疗后，试验组的总有效率95.84%明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P0.05）。试验组的不良反应发生率2.08%明显低于对照组的16.67%，复发率4.17%明显低于对照组的16.67%，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：运用果胶铋联合加味补中益气方治疗胃溃疡患者的临床疗效比单纯的采用果胶铋的治疗效果好，且对患者的胃黏膜能够起到保护作用，不良反应发生率低，复发率低，值得在医学临床中广泛推广和运用。 　　【关键词】 果胶铋； 加味补中益气方； 胃溃疡患者； 有效性； 安全性 　　中图分类号 R573.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）5-0032-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.05.015 　　胃溃疡是指胃以及十二指肠球部出现溃疡，是由于上消化道的黏膜受到胃蛋白酶和胃酸的消化作用而出现的慢性溃疡，主要的临床表现为持续性的胃脘疼痛，属于内肠类疾病。近几年来，我国胃溃疡的发病率正呈不断上升的趋势。胃溃疡主要是指患者的胃黏膜表层出现溃烂的情况，其发生胃溃疡的主要因素是胃酸分泌过多。胃溃疡患者在进食后会感觉到上腹部疼痛，且会出现反胃、恶心等临床症状。若不对胃溃疡患者进行及时的治疗，则会引发胃穿孔、幽门梗阻、胃出血等严重的并发症，严重地威胁着患者的身体健康[1]。在中医学的范畴中，胃溃疡属于胃脘痛和便血的范畴，采用中西医结合的方式对胃溃疡患者进行治疗，不失为一种积极且有效的尝试[2]。为进一步探究治疗胃溃疡的有效方法，笔者所在医院对2013年 　　3月-2014年3月收治的48例胃溃疡患者给予果胶铋联合加味补中益气方进行治疗，且取得了令人满意的治疗效果，现总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2013年3月-2014年3月收治的96例胃溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组48例。对照组48例患者中，男28例，女20例；年龄24～67岁，平均（42.5±1.7）岁；病程2.0～14.0年，平均病程（6.6±1.4）年；溃疡类型：胃溃疡26例，十二指肠溃疡22例；溃疡直径为3～21 mm，胃溃疡的平均最大直径为（6.8±4.2）mm，十二指肠溃疡的平均最大直径为（6.1±3.9）mm。试验组48例患者中，男27例，女21例；年龄26～64岁，平均（41.7±1.8）岁；病程1.5～13.0年，平均病程（6.0±1.1）年；溃疡类型：胃溃疡24例，十二指肠溃疡24例；溃疡的直径为2～19 mm，胃溃疡的平均最大直径为（5.9±4.0）mm，十二指肠溃疡的平均最大直径为（5.5±3.6）mm。经胃镜检查发现，两组患者的溃疡数均不超过3个。所有的患者在进行治疗前的48 h内均停止服用所有的抗溃疡药物，同时在治疗的期间不能服用其他的药物。两组患者的临床表现均为不同程度的反胃、恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹胀、返酸、嗳气、烧心等；在溃疡的发作时期，患者的中上腹部可触及到局限性的压痛，但是其程度并不严重，其压痛的部位与出现溃疡的部位基本上相符合。排除有胃十二指肠手术史，穿孔、幽门梗阻或者活动性出血，正在服用糖皮质激素以及非甾体类抗炎药物，严重的心、肝、肺、肾功能不全以及肿瘤者，同时排除复合性的溃疡患者、妊娠期或者哺乳期的妇女。两组患者的性别、年龄、病程、溃疡的平均最大直径以及临床表现等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组 对照组仅给予果胶铋胶囊治疗。其具体的治疗方案为：患者服用果胶铋胶囊两片，50 mg/片，2次/d，早饭、晚饭前各服1次，睡前需再加服两片，1个月为一疗程。 　　1.2.2 试验组 试验组患者在对照组的基础上给予加味补中益气方进行治疗。该药方为：炙黄芪、生黄芪、白术、当归、自及以及蒲公英各15 g；炙甘草、陈皮、白芍以及仙鹤草各12 g；红参、升麻以及柴胡各10 g，1剂/d。先将以上所有的药物用冷水浸泡0.5 h，然后用大火将其煮沸，接着转为小火将其煮大约15 min，最后将药液分成两份，早晚饭前的1 h均各温服1次，1个月为一疗程。医护人员还应叮嘱患者在服药期间禁止抽烟喝酒