案例式探究式基于问题式教学法等方法在药剂学教学中应用研究.docVIP

案例式探究式基于问题式教学法等方法在药剂学教学中应用研究 　　[摘要] 药剂学教学过程中需要应用多种教学手段与方法。该研究尝试将案例式教学法、基于问题式学习法、探究式教学法和直观教学法等新型教学方法运用于药剂学理论教学中，并根据教学实践，阐述了几种新型教学方法的特点、运用条件及运用效果，为提高药剂学教学质量积累了经验。 　　[关键词] 药剂学；案例式教学法；基于问题式学习法；探究式教学法；直观教学法 　　[中图分类号] R94；G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（c）-0126-03 　　药剂学是药学及相关专业的主干课程之一，是一门综合性、实践性均极强的学科。该课程所涉及的知识面广，涵盖内容多，应用性强，既需有多学科相关的理论知识，又需与实际密切联系，这无疑对学生的学习和教师的教学都提出极大挑战。因此，就更需要教师在教学中不断创新教学方法，理论联系实际，根据教学内容和要求，综合应用与其相适应的教学方法，加强师生互动，才能取得更佳的教学效果。目前，在药剂学教学改革中，我们尝试将一些新的教学方法引入教学实践，取得了一定的教学效果。 　　1 案例教学法的应用 　　案例教学法（Case-Based Teaching， CBT）是一种根据教学内容的要求，通过对典型案例剖析组织教学的方法[1]。这种教学方法最大的优势是理论联系实际，有利于提高学生联系实际、分析问题、解决问题的能力。对于药剂学这样的一门实践性、应用性强，理论与实践并重的学科，采用这种教学方法往往可以起到事半功倍的效果[2-3]。 　　在讲授“灭菌制剂与无菌制剂”一章时，我们选用了曾发生于本省的药害“欣弗事件”为典型案例，以该案例为主线，组织、展开教学，既较好地阐明了教学内容、重点和难点，又激发了学生的学习兴趣，加深了对基本知识点的理解记忆，起到了警示作用。 　　“欣弗事件”是一起典型的因未严格按生产工艺操作导致药品不合格所产生的药害事件。2006年8月，国内多地相继发现，部分患者在使用了克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（商品名欣弗）后，临床出现胸闷、心悸、寒战、肝肾损伤、过敏性休克等症状，有多人死亡。经SFDA查证，这是由于厂家在生产中未严格按工艺参数灭菌，私自降低灭菌时间，增大灭菌柜载量，致使制剂灭菌、热原等项检验均不合格所致。 　　在确定了教学案例之后，我们按以下方式组织了“灭菌制剂与无菌制剂”一章的教学。①预习教材：同学预习教材相关内容，重点了解注射液制备工艺过程及灭菌制剂安全性保障措施；②资料检索：同学网上查阅“欣弗事件”及其他有关注射液安全事件的信息；③课堂讨论：重点讨论“欣弗事件”的主要教训及保证灭菌制剂安全性的措施、意义；④教师评论：根据教学要求和讨论中提出的问题，进行解答、概括、总结，以加深学生对相关知识的理解、掌握、记忆。 　　通过以该案例为主线展开教学，与传统的单纯讲授教学法相比，不但较好地使学生掌握了灭菌制剂安全性保障措施，树立了安全第一的观念，理解了严格执行灭菌技术各项参数的重要意义，还极大提高了学生学习的积极性、主动性，引导学生拓展思维，举一反三地应用知识。例如在讨论中就有同学提到“亮菌甲素注射液事件”及“鱼腥草注射液事件”等药害教训，使同学们从注射液的澄明度、辅料等各方面进一步认识保障灭菌制剂安全性的重要意义，并比照不同药物特点，如氧化性、pKa等性质，分析工艺关键点，选择更为适宜的制剂方案流程；另一方面，通过对实际案例的分析，加深了学生们对于比较枯燥、抽象的技术参数的理解，如热原的危害及去除方法等。 　　2 基于问题式学习法的应用 　　基于问题式学习法（Problem-Based Learning， PBL）于上世纪50年代始用于医学教育，现已成为一种较为多用的教学方法[4]。该法有益于营建主动、活泼的学习氛围，引导学生带着问题学习、思考，通过讨论分析充分表达自己观点，加深对知识的理解，培养学生学生分析问题、解决问题的能力，有利于克服、改变传统的教师讲、学生记为主的“填鸭式”刻板枯燥的教学模式[5]。 　　药剂学是一门综合性很强的应用学科，各类制剂介绍基本上按照配制理论→制剂工艺→技术要求→质量控制→合理应用的过程展开。若按传统授课方法逐一讲解，不仅会使学生感到内容繁杂、信息量过大，难以掌握重点内容，也会使讲课内容单调，课堂氛围沉闷，难以引起学生的兴趣，影响教学效果。 　　药剂学的固体制剂是重要的教学内容，常用剂型颗粒剂、胶囊、片剂等的制备工艺都有药粉的混合、制粒、分剂量等过程，而这些过程都涉及粉体学理论。因此，粉体学理论是学习掌握的关键，自然应当作为固体制剂的教学重点；而教材中粉体学相关内容却在“药物制剂形成理论部分”中独立成章，这就容易造成学生难以融会贯通，更因缺乏具体、直