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浅析游泳护理疗法对新生儿黄疸积极影响 　　【摘要】 目的：分析游泳护理疗法对新生儿黄疸的积极影响。方法：收集2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的92例黄疸新生儿临床资料，按照不同的护理方法，将新生儿分为观察组与对照组，每组46例。对照组给予常规护理干预，观察组实施游泳护理疗法，分析两组新生儿护理效果。结果：观察组新生儿黄疸出现时间明显晚于对照组，胎便转黄时间、黄疸出现时间、消退时间明显短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。干预第2、3、4、5天，观察组黄疸指数明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。观察组新生儿睡眠时间明显长于对照组，而体重明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：实施游泳护理疗法，有利于降低黄疸指数，改善睡眠状态，促进患儿早期康复，值得临床推广。 　　【关键词】 游泳； 护理疗法； 新生儿黄疸 　　中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）4-0103-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.04.051 　　新生儿黄疸是指出生28 d内出现胆红素代谢紊乱，增高血胆红素水平，患儿临床表现伴随皮肤、黏膜、巩膜黄疸等，此疾病类型包括病理性和生理性[1-2]。生理性黄疸多发于出生后3、5 d左右达到高峰，1周后逐渐消退。游泳护理疗法作为一种全新的新生儿保健活动，有利于促进新生儿大脑的发育，增强新生儿对外界的反应能力[3]。尤其是将游泳护理疗法应用于新生儿黄疸中，有利于降低新生儿黄疸发生指数，避免出现高胆红素血症，充分改善新生儿预后情况。为了分析游泳护理疗法对新生儿黄疸的积极影响，选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的黄疸新生儿，将其分为两组，分别采取常规护理干预与游泳护理疗法，效果显著，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的92例黄疸新生儿临床资料，按照不同的护理方法，将新生儿分为观察组与对照组，每组46例。观察组男25例，女21例，平均日龄为（4.86±0.84）d，出生时体质量为（3.09±0.85）kg。对照组男24例、女22例，平均日龄为（4.07±0.55）d，出生时体质量为 （3.10±0.32）kg。两组新生儿均符合病理性黄疸的诊断标准：血胆红素≤204 μmol/L；日龄≤10 d；体重≥2.5 kg[4]。家属知情同意。两组新生儿性别、平均日龄、出生时体质量等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组给予常规护理干预，完善各项检查，鼓励母婴接触等。观察组实施游泳护理疗法，具体如下。 　　1.2.1 合理安排游泳护理时间 在新生儿出生后的12 h实施护理游泳，游泳时间为上午9∶00-11∶00和下午14∶00-16∶00，新生儿进食后1 h进行，2次/d，每次时间为20 min。 　　1.2.2 游泳护理方法 由经验丰富的护理人员进行护理操作，具体步骤如下。（1）将室内温度调至28 ℃，使用一次性的游泳池内套装。（2）水温为38 ℃，水内加水疗溶质后进行搅拌均匀，形成类似母体之内的羊水环境。（3）为新生儿轻轻贴上防水护脐贴，严格选择合适的游泳圈，套进新生儿的颈部。（4）在游泳过程中，进行播放轻音乐，且搅动水池，轻轻推动游泳圈，以促进新生儿运动。护理人员协助伸展患儿四肢，激发其自主游泳兴趣。（5）在游泳结束后，采取75%酒精进行消毒新生儿脐部。护理人员用温暖的双手进行抚触护理新生儿头部、胸部、腹部、四肢至背部等，动作轻柔均匀，以患儿舒适度为准，20 min/次，2次/d。 　　1.3 观察指标 　　选择经皮黄疸测量仪测定黄疸指数，取平均值。记录患儿首次排便时间、胎便转黄时间、黄疸出现时间、消退时间；干预第1、2、3、4、5天患儿黄疸指数变化。 　　1.4 经皮黄疸仪判定标准 　　（1）正常：黄疸指数≤120 mg/L，近似血清胆红素≤205 μmol/L；（2）病理性黄疸：黄疸指数121～200 mg/L，近似血清胆红素≤342 μmol/L；（3）核黄疸：黄疸指数200 mg/L，近似血清胆红素342 μmol/L[5]。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组新生儿首次排便时间、胎便转黄时间、黄疸出现时间、消退时间比较 　　观察组新生儿黄疸出现时间明显晚于对照组，胎便转黄时间、黄疸出现时间、消退时间明显短于对照