第四章 幼儿常见疾病与预防a8s8mdwx.pptVIP

预防接种后发热怎样处理 预防接种是用人工自动免疫的方法，将菌苗、疫苗、类毒素等制剂应用于人体，使机体产生相应的抗体，从而对抗某些传染性疾病的侵袭。 人工自动免疫制剂注射于人体后，对人体形成一种外来刺激，可使机体产生发热等全身反应。那么，预防接种后出现发热应该怎样处理呢? * 首先，应该看一看发热程度如何。一般体温在38.5℃以下，无明显其它不适，可以不做特殊处理，因为这种发热属于正常反应，短时间内即可消失。如果体温在38.5 ℃以上，伴有全身不适，可以酌情给予小剂量退热剂，如扑热息痛、阿司匹林之类，同时要让患儿多饮水。这种预防接种后发热一般持续时间很短，属于反应性发热，不必应用抗生素治疗。如果发热持续不退，或有逐渐增高的趋势，应考虑是否在此期间合并了其它的感染，并根据感染情况，给予相应的抗感染治疗措施。 * 预防接种后，局部可能会有瘙痒感，切勿让患儿搔抓。否则，可能会使局部感染化脓，导致感染性发热。如果出现这种情况，要做好局部感染的处理。如果局部感染严重，需全身应用抗菌素治疗。 * 第二节 幼儿常见的传染病（自学73-79） 病 名 类别 病因 传播途径 主要症状 护理、预防 水痘 麻疹 流行性感冒 流行性腮腺炎 传染性肝炎 细菌性痢疾 流行性乙型脑炎 * 第三节 幼儿常见非传染病（自学58-68） 类 别 病 名 病 因 主 要 症 状 预防、护理、矫治 一、呼吸道疾病 二、消化系统疾病 三、营养性疾病 四、五官疾病 五、皮肤病 六、身体缺陷 七、寄生虫病 * 预防孩子感冒的十项措施 　 孩子患感冒时哭闹不安，又容易诱发其他疾病，是使父母头痛的一个问题。因此，最好的办法是做好预防工作，使孩子不感冒或减少感冒的次数。 1．增加户外活动的时间：调查结果表明，常坚持户外活动的儿童患感冒的机会显著少于户外活动少的孩子。　　 2．衣着要适当：衣服切勿骤增或骤减。有些父母担心孩子冻着，给孩子穿戴过厚过多，结果常适得其反，更容易感冒。 3．要吃好早餐：吃好早餐，体内产生足够的热量可增加御寒能力。 　　 4．饭前、吃东西前一定要洗手：孩子吃食物之前，一定要先把手洗干净。大人给孩子食物吃，也不要赤手拿，严防经食物传播感冒。 5．尽量保持室温相对恒定：室内温度变化大，可增加儿童患感冒的机会。 * 6．着凉之后，采取措施：孩子着凉受寒之后，应该马上到暖和的地方，同时喝些热茶或热汤或牛奶，如能喝些姜汤则更好。 7．家里有人感冒，立即隔离：家里有人感冒，应不准病人与孩子直接接触，特别是不能面对面坐着，也不可同床睡觉。 8．托幼园所有人感冒时，也应隔离：发现有孩子感冒，不能继续入托、入园。如发生较多的儿童感冒，应对孩子活动场所，进行必要的空气消毒，开窗换气、晒被褥。 9．感冒多发或流行时少外出：不要带孩子到公共场所去，也不要到别人家串门，以防止传染。 10．积极治疗上呼吸道慢性疾病：据研究，患有扁桃体炎、支气管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎症的儿童，比一般儿童更容易患感冒。因此，这些孩子平时应该抓紧治疗慢性病。 * 扁桃体能切除吗？为什么？ 扁桃体位于咽部两侧，是一种淋巴器官，自有其生理功能：具有一定的防御、免疫功能，可以产生吞噬细胞，对人体有一种防御和抵抗外界病菌侵入的作用。特别是儿童的扁桃体对机体具有重要的保护作用。任意切除扁桃体将消除局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍。因此，必须严格掌握适应症，只有对那些炎症已呈不可逆性病变的扁桃体才应考虑手术治疗。 1．慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。 2．扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。 3．慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联。 4．白喉带菌者，经保守治疗无效时。 5. 各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。 * 禁忌症： 1．急性炎症时，一般不施行手术，宜在炎症消退2～3周后切除扁桃体。 2．造血系统疾病及有凝血机制障碍者，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，一般不手术。若扁桃体炎症会导致血液病恶化，必须手术切除时，应充分准备，精心操作，并在整个围手术期采取综合治疗。 3．严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等。 4．在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行