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浅谈小儿重症肺炎在儿科临床治疗中护理体会 　　摘要： 　　目的：分析儿童重症肺炎患者的临床表现，治疗情况特别是护理的方法，为临床护理提供依据，提高小儿重症肺炎患者的护理水平。方法：针对我院2013年1月到2014年1月一年期间117例患者的临床资料回顾整理，进行分析总结，比较不同并发症种数与治疗时间的关系，以及患者感染种类进行分析。结果：3岁以下的的患者具有较高的发病率，且并发症一般在两种以上，有61例同时经统计还得出，并发症的多少与患者的治疗时间长短有一定的关系，并发症越多，治疗周期越长。检验发现肺炎球菌为患者的主要致病菌，总计34例，占29.1%；表皮葡萄球菌次之，有25例，占21.4%。结论：重症肺炎最容易发生在3岁以下的儿童身上，呼吸衰竭、心力衰竭是常见的并发症，发病原因是以细菌感染为主要方式。护理工作十分重要，及时有效科学的护理能有效缩短患者的康复周期，对并发症的防御也有一定的作用。加强小儿重症肺炎患者的护理工作势在必行。 　　关键词：小儿重症肺炎；并发症；护理 　　【中图分类号】 　　R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0015-02 　　肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎性反应，多发生于婴幼儿，这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关，多见于冬春季或气温骤变时。小儿肺炎是儿科的常见疾病，占儿科住院患儿的24.5%～65.2%。特别是小儿重症肺炎，由于患儿年龄小病情重变化快，易并发急性心力衰竭呼吸衰竭或中毒性脑病等，且在抢救治疗过程中的不同阶段可再度出现，直接危及患儿的生命。重症肺炎指的是肺炎患者由肺部病变引起，影响了其他系统及器官，例如呼吸衰竭、心力衰竭、休克、中毒性脑病，患者严重时能够导致多种器官功能同时衰竭，在气温骤变或冬春季最为常见。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料：针对我院2013年1月到2014年1月一年期间117例患者的临床资料回顾整理，进行分析总结，比较不同并发症种数与治疗时间的关系，以及患者感染种类进行分析。其中男患儿63例，女患儿54例，平均年龄2.17岁。9例患者为单纯呼吸衰竭，3例患者为单纯心力衰竭，54例患者发生呼吸衰竭合并心力衰竭，11例患者，并发中毒性肠麻痹，19例患者并发酸碱平衡失调，8例患者并发低钠血症。 　　1.2 方法：针对我院2013年1月到2014年1月一年期间117例患者的临床资料回顾整理，进行分析总结，比较不同并发症种数与治疗时间的关系，以及患者感染种类进行分析。 　　2 结果 　　3岁以下的的患者具有较高的发病率，且并发症一般在两种以上有61例；年龄越小，小儿肺炎重症患者的并发症可能越多，并发症的多少与患者的治疗时间长短有一定的关系，并发症越多治疗周期越长。检验发现肺炎球菌为患者的主要致病菌，总计34例，占29.1%；表皮葡萄球菌次之，有25例，占21.4%。 　　3 讨论 　　小儿重症肺炎是临床中常见的儿童危重症之一，病情严重而且伴有较多的并发症，可同时出现中枢神经、消化、循环、呼吸等系统的并发症，对患者的生命有着严重的影响。具有有较高的发病率，长期以来占据住院疾病的首位，据统计，重症肺炎患者中，儿童死亡率可达20%～30%，根据相关统计数据，小儿重症肺炎在发展中国家是导致儿童死亡的主要疾病之一。重症肺炎患者中，89例患者为细菌感染所至，占总人数的76.1%，其中，总计34例，占29.1%；表皮葡萄球菌次之，有25例，占21.4%。。通常认为，呼吸道合脑病毒是导致6个月以下婴儿发生病毒性肺炎的最为主要的原因之一。目前临床表明年龄较大儿童中也出现了较多感染病例。23例患者发生细菌合并病毒感染，占19.7%。有关研究发现，2岁以下的婴幼儿中，由于肺炎链球菌感染引起的下呼吸道感染中，56%的患者中伴有病毒性感染发生。在重症肺炎并发症患者中，产生2种并发症患者最多共61例，单纯呼吸衰竭患者大多为患者产生支气管哮喘伴肺内感染，4例单纯力衰竭患者，是伴先天性心脏病患儿。临床表明5岁以下儿童容易发生小儿重症肺炎导致死亡现象，该病特点是发病突然，病症严重，发展较快，医护人员需结合儿童肺炎的产生原因，发展规律，熟练掌握护理过程中的各项步骤及操作方法，重点观察患儿的临床表现，对于危险征兆应提前发现及早预防从而有效降低病死率的发生，提高患者治愈率。通过本组病例表明，有效合理的护理方法，能够准确预知患者病情发展，为治疗起到保障性的作用，加快患者病情的恢复，有效提高患者的治愈率，缩短治疗时间。 　　4 护理体会 　　环境护理：要创造一个良好的环境，这样才能有利于患儿的康复，特别是空气方面。要保持环境安静整洁，创造适宜的环境保证患儿有足够的睡眠，严格控制探视次数，防止出现感染。对患儿要做好保暖工作，而且要舒适。空气的清