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浅谈护患沟通临床意义和技巧 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2014）03-0472-01 　　随着医学模式的转变及整体护理的深入开展，人们越来越重视心理社会因素对疾病的影响，护士在临床护理过程中与患者及其家属的沟通也越来越多。通过沟通可收集到患者有关的资料和信息，进而制定完整的护理计划，对患者实施整体护理；通过沟通增加了病人的感情，取得了病人的信任，调动患者的积极性和主动性，减少了不必要的纠纷，密切了护患关系。本文根据笔者多年从事临床护理的实际经验，就护患沟通的意义及其沟通的技巧简述如下。 　　1 护患沟通的意义 　　1.1 护患沟通有助于提高护患之间的亲密程度： 　　患者在患病期间一般都较脆弱，尤其是病情严重或久病不愈的患者，对周围的人和事往往会变得很敏感。护理人员热情的态度、友好、信任的表情，诚恳和关怀的语言，可以帮助患者缩短与护理人员之间的心理距离，使患者感受到护理人员亲人般的温暖，有利于增强护理人员对患者的亲和力。 　　1.2 护患沟通有利于护患间的相互理解，减少医疗纠纷的发生： 　　沟通缺陷是引起医疗纠纷的常见原因。护理人员态度冷淡或交流方法不恰当，易损伤患者的自尊心，引起患者的误解和不满，从而引发医疗纠纷。住院患者一进病房首先接触的就是护士，这时他们的情绪非常焦虑，迫切的想知道有关用药、治疗、预后、护理安排以及主管医生、护士的姓名、业务水平。那么护士在接待患者时就应针对他们的心理特点有的放矢地将这些问题交代清楚，并且还应注意患者的感受和信息反馈。 　　1.3 护患沟通有助于护理人员搜集患者信息，有针对的进行医疗服务： 　　通过与患者进行沟通，护理人员能够大概了解患者以往的健康状况、病因和病程，治疗效果及治疗后的反应，了解患者的舒适度及心理动态；还可以帮助护理人员了解患者的社会、文化背景等。有利于护理人员正确地收集护理信息，制订合理有效的护理计划，提供适合患者的个性化护理，提高护理质量。 　　2 护患沟通的技巧 　　2.1 加强学习锻炼，提高自身素质： 　　护士的自身素质，技术水平是第一位的。因此，要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合素质，为了更好地塑造护士形象，提高护患间的亲和力，要进一步注重个人仪表、审美等综合能力的培养，言行举止做到得体大方。另外平时还要学习多学科的知识，拓展自己的知识面。以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。 　　2.2 树立良好的形象，抓住时机、营造沟通的氛围： 　　患者对护士的第一印象非常重要，一声称呼用词是否得体，会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生，护士应主动的向患者作自我介绍，用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。如“请您先坐着休息一下，我马上为您安排床位”，让患者感到亲切、融洽、无拘束，使患者尽快熟悉周围环境。与患者交谈时，应掌握好开场白，理清思路。首先问候患者，从饮食、睡眠等日常生活中谈起，以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题进行直接或间接提问，对性格开朗的患者，可给他们多一点的讲话机会，让其说出自己的意见、观点和感觉，以得到更完整、全面的资料；对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时，护士应用引导的方法，主动讲解有关疾病的知识，用讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚恳、热情，认真倾听，保持目光接触，不要有分心的举止，如看表或和他人谈话，不要打断对方话题，双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动沟通，了解医院情况。护士应该抓住这个时机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，这样缓解患者的陌生与紧张感。 　　2.3 鼓励患者表达掌握信息： 　　护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期，主要是给患者提供思考的空间，尤其悲伤时护士沉默片刻，患者会感到你在认真听他讲述，他的讲述已感动了你，而且达到情感的交融，并给他继续讲述的信心，同时也增加对护士的信赖感。 　　恰当运用心理暗示：暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中，有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。 　　2.4 不同文化层次的患者采用不同沟通方式： 　　患者来自四面八方，年龄的差异，文化程度的不同，要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契机和病