浅谈我国药品流通体系现状和发展前景.docVIP

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浅谈我国药品流通体系现状和发展前景

浅谈我国药品流通体系现状和发展前景   【摘要】 为了进一步分析和了解我国现药品流通体系的现状和发展,本文从我国药品的流通分析流通体系的现状,提出了目前医药流通领域存在的主要问题并对其分析提出现存问题的方法,对我国药品流通体系的发展前景进行展望。   【关键词】 药品;流通体系;流通领域   doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.05.012 文章编号:1004-7484(2014)-05-2416-02   【Abstract】 In order to further analysis and understanding the status quo and development of current medicine circulation system in our country.This paper analysis the present situation of the circulation system of our countrys drug circulation,put forward the main problems existing in current medicine circulation field and the analysis of existing problems are put forward.The development prospect of the medicine circulation system in China was discussed.   【Key words】 Medicine;Circulation system;Circulation field   1 我国药品流通体系的现状   1.1 药品生产工厂成为药品生产商 改革开放以来,我国制药厂的产权性质已经由单一的公有制演变为多种所有制并存,国有企业、集体企业、私营企业、“三资”企业生产的药品以及进口药在国内市场上同时销售,呈现出充分竞争的局面,药品市场已经成为真正的买方市场。   为了应对日益激烈的市场竞争,各医药生产厂家纷纷派出医药代表从事药品推销工作,主攻方向就是最大的零售单位――医疗机构。到目前为止,估计全国医药代表的总数已远远超过20万人[1]。   1.2 医药公司成为药品批发商 各级药品批发机构由过去的统购统销模式逐步转变为市场经济条件下的商业运作方式,三级站次第批发基本上不复存在,取而代之的是追求利润最大化的灵活批发方式。各级批发站基本上被改造为国有医药批发商,目前仍然是药品批发的主渠道,但已经不是独家经营。   1.3 零售商 医院和药店在我国长期形成的医药不分的卫生体制下,药品零售的主渠道是医院的药房。医院并不是药品的最终消费者,而是通过医生的处方销售给最终消费者――患者的。由于药品所具备的特殊性,患者在大多数情况下自己无法选择购买何种药品,只能够在医生的指导下才能够做???购买药品的决定。因此,医院医生对患者用药的处方权形成了对患者用药的垄断优势。   医院具有买方垄断和卖方垄断的双重优势,这种优势使得医院在药品流通链条中占据了特殊地位,一方面处在买方市场中的医院具备了与药品提供商讨价还价的巨大能力,另一方面处在卖方市场中的医院对于患者的药品消费选择具有强大的诱导能力。目前,我国药品销售的主渠道仍然是医院药房,80%的药品销售是通过医院药房实现的,剩下的销售量则由处在激烈竞争中的社会药房(大约为12万多家)来完成[2]。   1.4 最终消费者 患者。我国绝大多数城乡居民都是依靠自费医疗来保障健康的,享受公费医疗、劳保医疗和医疗保险的属于少数,即使在城市自费医疗的比重也很大。   2 医药流通领域存在的主要问题   2.1 市场集中度不高 我国药品流通企业不仅数量多,规模小,而且布局极不合理,药品批发企业仍按照行政区划而不是按照药品的合理流向设置,平均每个省拥有400多个批发企业[3],药品生产和流通企业的市场集中度不高,必然导致其与处于垄断地位的医疗服务机构的谈判能力下降,从而进一步强化了后者的垄断地位[4]。   2.2 医药不分业 与一般的消费品不同,药品的销售基本上是患者通过医生的处方在医院购买,大约80%的药品是医院药房销售的。由于医院对药品销售的垄断,使得市场形成价格的机制在这一领域受到扭曲,突出表现为药价的虚高。由于消费者对药品的使用没有自主选择的权力,“以药养医”机制导致药品的过度使用。   2.3 现代化物流手段未得到广泛和有效应用 各物流中心分别由厂商、批发商或零售商管理,即他们在负责商品生产、流通或销售的同时,也全权负责商品流动或管理的事务。显然,这种形式的物流中心在利益上表现为厂商、

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