一份医患关系诊断书.PDF

本刊策划 TOP EVENT 如果说当下医疗卫生行业的改革也是一个病人的话，那么，紧张的医患关系，无疑 【聚焦】 是最典型的临床症状。而更深层次的病因，则是医疗卫生体制的僵化。 一份“医患关系”诊断书 文/彭兴庭 建南平市，一个很少人知道 施，持续三天，要求赔偿60万元，造成医院 在这种背景下，为了防止一起医患纠纷的 的中小城市，因一起医疗纠 直接和间接经济损失15万-20万元。5月26 家属闹事，位于深圳市龙岗区的一家民营 纷而 “一闹成名”。2009年 日，一发热患儿入住暨大华侨医院后抢救 医院——山厦医院的医生护士头戴钢盔上 福 6月21日，一 “肾积水并尿毒 无效死亡，患儿家属纠集60余人，强占儿 班，保安手持棍棒守卫，甚至还有警犬参与 症”患者在做完手术后出现呼吸功能衰竭， 科病区、门诊，围攻、追打医护人员，并扬言 守门。山厦医院一夜之间全国闻名。 心脏骤停，经抢救无效死亡。死亡后家属 要火烧医院等。前后共持续了12天，医院直 面对越演越烈的医疗暴力索赔事件， 聚众闹事，扣押并殴打砍伤医护人员长达 接经济损失200多万元。 广东省卫生厅副厅长廖新波指出，医疗暴 20余小时，打砸科室使整个医院陷于瘫痪 在2009年间，仅6月份，媒体报道过 力索赔事件恶化的一个重要原因，就是 “医 状态。据报道，大批警察来到南平市第一 的医闹事件，就有 “三明医闹，医生跳楼”、 闹”这个新职业的产生。职业医闹的背后， 医院，却始终只是 “待命”，“维持秩序”。 “河南医闹，围殴院长”、“武汉护士长被 首先是利益驱使，所谓：“要想富，做手术， 在警察 “待命”的情况下，医务人员只有自 割喉”、“广东医闹出动防暴警”。医闹事 做完手术告大夫。”职业医闹们每天穿梭 己冲进去救被围困的医生，而后在冲突中 件已经成为严重影响医患关系的主要形 于各大医院寻找 “商机”，一旦发现有病人 一名医生身中6刀，10余名医生、护士不同 式，甚至严重影响社会和谐稳定。有调查 死亡，就会主动与死者家属沟通，承诺组 程度被砍伤。一例普通的医疗事故险些酿 显示，96%的受访医生表示其所在医院发 织人到医院闹事，拿到赔偿后分成。职业 成群体性事件。如果说当下医疗卫生行业 生过 “医闹”，而且 “医闹”已经严重影响 医闹的形成，源于医患纠纷的增加，但也源 的改革也是一个病人的话，那么，紧张的 到医生的职业行为。自我保护越来越成为 于诉讼渠道的堵塞。一个合同的履行方式 医患关系，无疑是最典型的临床症状。而 医生行医时的第一原则，而不是 “患者利益 主要是私人方式和国家方式，私人方式无 更深层次的病因，则是医疗卫生体制的僵 优先”的古训。同时，90%的受访医生呼吁 法解决的问题按道理应该诉诸国家机器。 化。 尽快立法保护自己的行医权。或许，正是 然而，由于对司法公正存疑，再加上诉讼成 症状一：医闹凶猛 在紧张的医患关系中，“南平事件” 不是第一件，也不是最后一件。仅广东一 省，在2006年间，发生数起恶性医闹事件。 2006年4月，一患者在惠州市中心人民医院 因注射 “低分子右旋糖酐”后成为植物人， 家属聚集了200多人在医院内游行4小时， 索赔1500万元。后经当地卫生、法院、公 安、区政府介入调解，以医院无条件答应患 者后续治疗费用而了结。5月20日，廉江市 东升农场医院收到一名5岁呼吸困难的急 重症患儿，后患儿因突发心跳呼吸停止，抢 救无效而死亡。家属闻讯后聚集了300多人 2009年8月17日上午，因一名患者在北京右安门医院手术后意外死亡，数十名 自称患者亲友的人带着花圈，聚集在医院的急诊室门口，讨要说法。 围攻医院，强行锁上医院大门，毁坏部分设