磁共振成像在乳腺导管内原位癌与导管内乳头状瘤鉴别诊断中价值.docVIP

磁共振成像在乳腺导管内原位癌与导管内乳头状瘤鉴别诊断中价值 　　[摘要] 目的 分析乳腺导管内原位癌（DCIS）和导管内乳头状瘤（BIDP）的MRI影像学特点，探讨磁共振成像对DCIS、BIDP的鉴别诊断价值。 方法 收集2012年1月～2014年12月经手术病理证实的DCIS 50例、BIDP 48例，依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS MRI），分析病灶的数量、分布、信号、形态、强化方式及时间-信号曲线（TIC）类型。 结果 动态增强扫描，98例患者中点状/灶状强化病灶4例（4.1%），非肿块样强化81例（82.7%），肿块样强化13例（13.3%）。DCIS组点状/灶状强化病灶2例（4.0%），非肿块样强化43例（86.0%），肿块样强化5例（10.0%）。BIDP组点状/灶状强化病灶2例（4.2%），非肿块样强化38例（79.2%），肿块样强化8例（16.7%）。TIC曲线：DCIS I型13例（26.0%）、Ⅱ型28例（56.0%）、Ⅲ型9例（18.0%）；BIDP Ⅰ型9例（18.8%）、Ⅱ型27例（56.3%）、Ⅲ型12例（25.0%），差异无统计学意义（P0.05）。 结论 DCIS与BIDP的磁共振动态增强表现均以非肿块样强化为主，DCIS主要表现为段样强化或区域状强化，多不伴导管扩张，BIDP主要表现为沿乳腺导管分布的小结节状强化及导管样强化，多伴导