病毒性肝炎合并胆道损害超声动态检查及临床意义.docVIP

病毒性肝炎合并胆道损害超声动态检查及临床意义 　　摘要： 目的：了解病毒性肝炎合并胆道系统损害的发生规律及影响因素。 方法：用超声观察208例各种临床类型病毒性肝炎胆道系统的声像图表现。结果：本组患者胆系超声检测结果表现为胆囊壁粗糙增厚、双边征、透声差、结石、胆囊增大或变小、类实质样改变等变化。重型肝炎，肝硬化患者的胆道系统损害明显高于急性肝炎及慢性肝炎患者（P0.05）。 结论：病毒性肝炎合并胆道系统损害与临床类型有关。超声动态观察胆道系统改变，对病毒性肝炎的病情监视及预后估测具有实用临床价值。 　　关键词：病毒性肝炎；胆道系统；超声显像；动态检查 　　病毒性肝炎与胆道疾病常常并发〔1〕，这一情况不仅加重病情而且影响疗效。早期检测病毒性肝炎有无合并胆道疾病，对临床治疗具有重要意义。为探讨超声检查在病毒性肝炎诊治中的临床应用价值，笔者对2007年3月以来，在我院诊治的208例不同临床类型肝炎患者超声检查资料进行回顾性分析，现将研究结果总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组共208例，均符合2000 年 9 月中华医学会传染病与寄生虫学分会、肝病学分会联合修订的诊断标准〔2〕，并经临床、实验室检查及肝脏穿刺病理检查证实，包括重型肝炎21例，肝炎肝硬化65例，急性肝炎73例，慢性肝炎49例。其中男153例，女55例，年龄21～67岁，病程5d～2