全国流感疫情形势.ppt.ppt

CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION CHINESE CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION 全国流感疫情形势 王大燕 中国疾病预防控制中心 病毒病预防控制所 国家流感中心 世界卫生组织流感参比和研究合作中心 2018-1-9 全国流感监测网络 408家 554家 2014—2018年度南方省份ILI% (截至1月7日) 2014—2018年度北方省份ILI% (截至1月7日) 南方省份ILI标本检测结果 北方省份ILI标本检测结果 南方省份ILI暴发疫情时间分布（截至1月7日 按疫情报告时间统计） 北方省份ILI暴发疫情时间分布（截至1月7日 按疫情报告时间统计） 南方省份ILI标本检测结果(自2010) 北方省份ILI标本检测结果(自2010) 近期季节性流感病毒型别构成地区分布 WHO 北半球温带地区流感活动继续上升，然而南半球温带地区流感活动水平持续下降且处于非流行季节水平。美洲中部和加勒比地区的一些国家继续报告低水平的流感活动。 世界范围内，以A(H3N2)和B型流感为主。 基于FluNet数据统计：11月27日-12月10日，全球流感监测实验室检测到的流感阳性标本中，A 型流感约占62.4%,B 型流感约占37.6%。A型流感中，A（H3N2）约占69.9%。B型流感中，B(Yamagata)系约占85.2%。 美国 (第51周，截止12月23日) 美国的整体流感活动持续上升。 流感样病例门诊监测网络报告的ILI%为5.0%，高于国家基线水平（2.2%）。 122个城市报告死于肺炎和流感的死亡人数占全部死亡人数的6.2%，低于流行阈值水平（6.8%）。 美国 (第51周，截止12月23日 ) 临床实验室共检测标本28394份，流感病毒阳性6373份（22.4%），其中A型5527份；B型流感846份。 公共卫生实验室共检测标本1684份，流感病毒阳性831份， A型为740份，B型为91份。 加拿大 (第50周，截止12月16日) 整体区域流感活动继续上升。 第50周，A型和B型的检测数继续上升，阳性率达到20.9%。截止目前，报告实验室确诊流感病例为5829例，其中95%均为甲型流感。主要流行株为A(H3N2)。 第50周的整体ILI就诊率为1.9%，较之前周次有所上升，高于5年的平均水平，但仍保持在季节性阈值水平范围内。 香港(第51周，截止12月23日) 最新监测数据显示上周有部分监测指标轻微上升，但整体流感活跃程度仍维持在低水平。 香港定点普通科诊所流感样病例监测周分布 香港定点私家医生流感样病例监测周分布 香港流感病原监测周分布 台湾(第51周，截止12月23日) 流感疫情持续上升，目前社区流行病毒以B型为主。门急诊类流感就诊病例百分比呈上升趋势，接近流行阈值。 流感病毒阳性件数上升，检出病毒以B型为主。 台湾地区门诊及急诊流感样病例百分比 台湾地区流感阳性数趋势 耐药性分析 2017年4月1日－2017年12月17日，国家流感中心耐药监测数据显示： 所有甲型H1N1和A(H3N2)亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药；所有甲型A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦（达菲），帕拉米韦，扎那米韦）敏感，3株甲型H1N1对神经氨酸酶抑制剂敏感性高度降低，其余甲型H1N1型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。 神经氨酸酶抑制剂有效 流感疫苗接种 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。 今年冬季，我国许多地区流感流行的优势病毒为乙型流感的Yamagata系，但今年采用的流感疫苗未包含这一型别的成分。目前我国同时存在甲型流感（包括H3N2和H1N1）和乙型流感Victoria系的流行，今年采用的流感疫苗包含了这三种型别的流感流行株（三价流感疫苗）。四价流感疫苗待批。 为降低特殊人群发病、重症和死亡的风险，推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种流感疫苗，6 月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也应考虑接种流感疫苗。 疫情趋势研判 当前，我国南北方省份流感活动的总体水平仍维持在较高水平，且仍可能会继续流行一段时间。大多数地区仍处于流感流行高发季节，但各地区流行高峰和流行持续时间存在差异，部分地区已呈现流行水平上升趋势减缓的迹象。 1月中下旬，流感活动水平预计会达到峰值，预计多数地区随着学校和托幼机构放寒假，季节性高峰将出现回落，流感活动水平会逐渐下降。 目前流行病毒以B(Yamagata)系为优势株，预计南、北方省份仍继续以B(Yamagata)系为下一阶段流行