磁共振成像评价肺动脉高压患者血流动力学研究.docVIP

磁共振成像评价肺动脉高压患者血流动力学研究 　　【摘要】 目的：探讨应用磁共振成像技术（MRI）评价肺动脉高压患者的血流动力学的准确性。方法：确诊的动脉性肺动脉高压（PAH）和慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者32例，每例患者均行右心导管（RHC）、超声心动图（UCG）和磁共振成像（MRI）检查，分别采集使用三种方法测量的肺动脉收缩压（PAPS）。结果：通过MRI估测的PAPS为（12.40±2.32）mm Hg，明显低于RHC测量的（85.32±17.16）mm Hg，MRI估测的PAPS与RHC测量的PAPS相关性为r=0.228，r2=0.052，P=0.217； MRI测量的主肺动脉平均流速与RHC测量的PAPS、平均肺动脉压（PAPM）、肺动脉舒张压（PAPD）、肺血管阻力（PVR）之间的相关系数分别为r=-0.469、-0.503、-0.511、-0.495，P0.05；MRI测量的右肺动脉峰值流速与RHC测量的PAPS、PVR也存在相关性（相关系数分别为r=-0.439、-0.499，P0.05）。MRI测量的PAPS与UCG测量的PAPS比较差异有统计学意义（P0.001），但两者之间存在相关性（r=0.466， P=0.007）。结论：MRI估测的PAPS与RHC、UCG测量的PAPS存在显著的差异性，MRI不能取代UCG作为估测PAPS的无创方法；M