穴位植线法治疗膝关节骨性关节炎临床研究.docVIP

穴位植线法治疗膝关节骨性关节炎临床研究 　　[摘要]目的 观察穴位植线法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床效果。方法 选取2014年5月～2015年6月我院收治的确诊为KOA的60例患者，采用穴位植线法治疗，经过15 d治疗后，根据患者疼痛、活动与疼痛、功能活动的特殊检查，进行评分，比较治疗前后的各项观察指标。结果 治疗结束后，总有效率为93.33%；治疗后临床观察指标评分低于治疗前，差异有统计学意义（P0.05）。结论 穴位植线法治疗KOA可明显改善其症状与体征，操作简便，易于推广。 　　[关键词]穴位植线法；膝关节骨性关节炎；评分 　　[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（c）-0062-03 　　[Abstract]Objective To observe the clinical efficacy of acupoint plant line in the treatment of knee osteoarthritis （KOA）.Methods 60 patients diagnosed with KOA in our hospital from May 2014 to June 2015 were selected and treated by acupoint plant line，after treatment for 15 days，according to special checking of pain，activity and pain，functional activity，patients were scored，all indexes before and after treatment were compared.Results After treatment，the total efficiency was 93.33%；after treatment，the clinical observation index score was lower than that before treatment，and the difference was statistically significant（P0.05）.Conclusion Acupoint plant line in the treatment of KOA can obviously improve the symptoms and signs，the operation is simple and easy to popularize. 　　[Key words]Acupoint plant line method；Knee osteoarthritis；Scores 　　膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是主要由于关节软骨损害导致的慢性关节疾病，影像学指征的改变多为关节间隙的狭窄、骨赘形成、软骨下骨的硬化和囊性变、关节软骨的破坏[1]。对于本病的研究中，认为与年龄、体重、遗传、外部损伤、内分泌等密切相关[2]。临床上以关节疼痛、畸形和活动受限为特点，严重影响患者的日常生活，故减轻和消除疼痛、改善功能为治疗的首要问题。西医治疗主要为非甾体类抗炎药、玻璃酸钠等以?解疼痛，但疗效有限[3]。中医药治疗KOA具有明显优势，已经成为国内外研究的热点[4]。本课题现报道采用穴位植线法治疗KOA的效果如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年5月～2015年6月我院收治的60例确诊为KOA的患者，其中男36例，女24例；年龄45～65岁，平均52.6岁；病程8～12年；单膝28例，双膝关节32例。全部患者均有关节疼痛，活动后或劳累后加重，伴关节晨僵，关节轻或中度受限。 　　1.2标准 　　1.2.1诊断标准 参照中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊治指南》[5]与《中药新药临床研究指导原则（第3辑）》制定的诊断标准[6]。①近1个月内膝关节反复疼痛，中老年患者（≥40岁），伴有晨僵3 min，活动时有骨擦音（感）。②影像学诊断根据Kellgren和Lawrecne的诊断标准[7]，制定骨性关节炎分为5级：0级，关节未见异常；Ⅰ级，关节间隙疑似变窄，可能有骨赘；Ⅱ级，关节间隙出现轻度变窄，骨赘明显；Ⅲ级，关节间隙明显变窄，中等量骨赘，软骨下骨质可见小范围轻度硬化改变；Ⅳ级，关节间隙明显变窄，大量骨赘形成，波及软骨面，严重硬化性病变，关节肥大及明显畸形。 　　1.2.2纳入标准 符合诊断标准；年龄40～70岁，男女不限；影像学诊断分级为0～Ⅱ级；自愿签署知情同意书者。 　　1.2.3排除标准 合并有严重原发性内