维生素D与类风湿关节炎疾病活动度关系分析.PDFVIP

浙江医学2017 年第39 卷第 15期 维生素D 与类风湿关节炎疾病 活动度的关系分析 杨孝兵 孙颖慧 蒋峰 mm 【摘要 】 目的 探讨血清25- 羟- 维生素D[25（OH ）D]与类风湿关节炎（RA ）疾病活动度的关系及补充活性维生素D 对RA oo 疾病活动度的影响。 方法 检测 118 例RA 患者血清25（OH ）D 水平，将25（OH ）D 低下的89 例RA 患者按随机数字表法分为研究 cc 组45 例和对 组44 例，均进行标准治疗，其中研究组在此基础上口服阿法骨化醇胶丸（每次0.25滋g ×2 粒，1 次/d ），观察期为12 个 .. 月。在入组前（基线）、3、6 及 12 个月时均测定患者血清25 （OH ）D、血沉 （ESR ）、C 反应蛋白 （CRP ）及进行28 关节疾病活动度 （DAS28 ）评估。分析血清25（OH ）D 与DAS28 、ESR、CRP 的相关性，比较两组25（OH ）D 水平、DAS28 评分的差异。结果 与基线比 ss 较，两组患者 12 个月时血清25（OH ）D 水平均上升、DAS28 评分均下降（均P＜0.05 ）。研究组6、12 个月时血清25（OH ）D 水平高于 zz 对 组，差异均有统计学意义（P＜0.05 或0.01 ），但DAS28 评分比较差异无统计学意义。在RA 疾病本身基础状态下血清25（OH ）D zz 与DAS28 评分呈负相关（r=-0.403 ，P＜0.05 ）。将各观察点的血清25（OH ）D 水平与DAS28 评分进行总体相关分析，均呈负相关（r= xx -0.534、-0.691 、-0.639 ，均P＜0.001 ）。结论 RA 患者中有75.42%（89/ 118 ）血清25（OH ）D 降低；血清25（OH ）D 与DAS28 评分、 yy ESR、CRP 值呈负相关；补充活性维生素D 对降低DAS28 评分有一定的作用，但不显著。 【关键词】 类风湿关节炎 疾病活动度 25 羟维生素D zzjj Association of vitamin D with disease activity of rheumatoid arthritis .. China ww 【Abstract 】 Objective To investigate the association between vitamin D and disease activity of rheumatoid arthritis(RA). ww Methods Eighty-nine RA