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糖尿病合并高血压临床治疗疗效观察 　　[摘要] 目的 观察糖尿病合并高血压的临床治疗效果。方法 选取该院2014年10月―2015年10月接收的糖尿病合并高血压患者56例作为观察组，另取同期入院单纯高血压患者56例作为对照组，均根据患者具体病变情况给予对应性降压药物治疗，并发糖尿病者取对应降糖药物治疗，同时均给予基础性干预，观察并对比2组效果。结果 治疗后2组血压均显著低于治疗前（P0.05）。观察组并发尿蛋白、心衰、脑梗塞和肾功能不全的概率显著高于对照组（P0.05），治疗后血糖显著低于治疗前（P0.05）。结论 糖尿病合并高血压较单纯高血压的并发症概率高，应加强对其合并症的监管和重视，同时早期根据患者具体病变情况给予对应性治疗，并结合基础性干预，可有效控制患者血糖，降低血压，改善病情。 　　[关键词] 糖尿病合并高血压；临床治疗；效果 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（a）-0111-02 　　糖尿病合并高血压是临床比较常见的一种合并症，病发率较高，糖尿病由于胰岛素分泌紊乱易导致机体代谢发生异常，引发心脏、血管、肾、脑等多种病变。而高血压是心、脑、血管等疾病发生的高危因素，易导致机体糖代谢紊乱引发高血糖病症或高血脂情况，增加糖尿病发生率。糖尿病合并高血压进一步提高了患者并发心脑血管疾病、肾病或眼病等的概率，增加了患者的危险性[1]。因此，对糖尿病合并高血压患者及早诊治，对其预后有较大帮助。该研究对糖尿病合并高血压进行了临床治疗分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院2014年10月―2015年10月接收的糖尿病合并高血压患者56例作为该次研究观察组，男35例，女21例；年龄33～76岁，平均（54.51±5.37）岁；病程2～13年，平均（7.48±2.71）年。另取同期入院单纯高血压患者56例作为该次研究对照组，男34例，女22例；年龄34～76岁，平均（54.78±5.67）岁；病程1.8～13年，平均（7.14±2.34）年。2组性别、年龄等方面对比差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　高血压与糖尿病的诊断均按照世界卫生组织制定的标准进行判定，高血压诊断中，收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg，且舒张压经2次以上检查，其检测值均超过90 mmHg可进行确诊。糖尿病诊断，空腹血糖检测值≥7.0 mmol/L；或任何时间血糖检测值均≥11.0 mmol/L；或经75 g糖耐量试验2 h后血糖检测值≥11.0 mmol/L，可进行确诊[2]。 　　1.3 方法 　　1.3.1 检查方法 2组患者入院后均给予全面检查，包括心电图、血压、脉搏、血糖、心脏彩超、血尿常规、肝肾功能、眼底、胸片及血生化等各项检查，结合检查结果对患者病情进行判断。 　　1.3.2 治疗方法 2组患者高血压治疗，均根据患者具体病情情况选取对应性药物进行治疗，包括噻嗪类利尿剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。用药剂量应根据患者病变检查程度适量选取。观察组在其基础上结合降糖类药物进行治疗，有效且常用药物有二甲双胍、罗格列酮或阿卡波糖等，也可根据患者具体血糖程度取适量胰岛素给予皮下注射治疗。药物治疗期间，需加强对患者用药情况观察，定时对患者进行血压、血糖等检查，避免发生药物反应或意外事件。另外还需对患者进行基础性干预，告知患者控制盐的摄取，注意少盐、低脂、低糖饮食，养成良好饮食和生活习惯，忌暴饮暴食，戒烟忌酒；指导患者坚持有氧运动，辅助患者减轻体重、控制血糖和血压；加强对患者疾病健康知识教育，教会并提高其自我管理意识和能力；告知患者调整好心态，保持乐观、稳定、愉悦心情，避免情绪激动或易怒，防止过激造成血压升高，加重病情[3]。 　　1.4 观察指标 　　观察并对比2组患者治疗前后血压情况、并发症发生率以及观察组治疗前后血糖改善情况。 　　1.5 统计方法 　　采用SPSS 18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 2组治疗前后血压情况对比 　　对照组治疗前收缩压（158.3±4.7） mmHg，舒张压（99.8±3.1） mmHg；治疗后收缩压（128.5±3.9） mmHg，舒张压（85.7±2.8） mmHg。观察组治疗前收缩压（157.9±4.5） mmHg，舒张压（98.7±3.0） mmHg；治疗后收缩压（127.6±3.4） mmHg，舒张压（85.5±2.7） mmHg。2组治疗前血压对比差异