肝胆外科实施压疮程序化护理管理方法及效果.docVIP

肝胆外科实施压疮程序化护理管理方法及效果 　　[摘要] 目的 探讨分析肝胆外科实施压疮程序化护理管理的方法以及实施效果。 方法 随机选择2013年1月―2014年1月在该院肝胆外科进行治疗的患者80例，作为该次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组患者实施压疮常规护理，观察组患者实施压疮程序化护理管理，对两组患者的压疮发生率、护理风险、护理满意度进行分析比较。 结果 观察组和对照组患者的压疮护理管理方法的实施效果有显著的差异，其中观察组患者的压疮发生率为2.50%，对照组患者的压疮发生率为20.00%，差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者的护理风险为12.5%，对照组的护理风险为57.5%，差异有统计学意义（P0.05）；观察组患者的护理满意度为97.5%，对照组的护理满意度为80.00%，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在肝胆外科患者护理中，实施压疮程序化护理管理，可以将患者的压疮发生率降低，降低护理风险，提高患者的护理满意度，为此可以将这种护理方法在临床上进行推广使用。 　　[关键词] 肝胆外科；压疮程序化护理管理；效果分析 　　[中图分类号] R24 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）10（c）-0161-02 　　从肝胆外科患者的临床治疗现状进行分析，护理方与患者术后的康复、治疗效果的提升有直接的关系。在肝胆外科治疗中，产生的压疮，其实就是患者的局部身体，因为长时间的受压，造成血液循环出现障碍，使患者受压的布局身体皮肤组织失去其正常的生理功能，产生溃疡。在临床治疗中，如果发生压疮，不仅会影响患者的康复，还会给降低患者的生活质量，严重时，造成患者出现败血症。所以护理方法与患者的治疗效果有一定的关系，该研究就针对肝胆外科实施压疮程序化护理管理方法和护理效果进行分析研究。随机选择2013年1月―2014年1月在该院肝胆外科进行治疗的患者80例，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选择在该院肝胆外科进行治疗的患者80例，作为该次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组患者中男性22例，女性18例，年龄为25～67岁，平均年龄为（49.5±4.5）岁；观察组患者中男性23例，女性17例，年龄为26～68岁，平均年龄为（50.5±3.0）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组：常规压疮护理管理。观察组：压疮程序化护理管理。护理方法和内容为： 　　成立压疮护理小组：针对该院肝胆外科的患者，设立压疮护理小组，护士长将护士室的患者组织起来，对患者的病情进行分析，并跟踪记录，当患者的病情发生变化时，及时的上报，并给出相应的指导意见。 　　体位护理：对患者进行体位护理，就是对患者进行间歇式的体位调整，缓解患者局部受压身体处的压力，体位护理可以有效的对压疮进行预防。体位护理，可以为2 h一次翻身，针对不能自行进行翻身的患者，护理人员需要协助患者翻身，先让患者侧倾30°，使用枕头对患者的体位进行支撑，在使用枕头进行体位支撑时，要保证可以将患者的骨突起部位避开，尽量将受压身体部位的压力分散。当患者是平卧体位时，需要对床头的高度进行控制，床头抬高的角度不能超过30°。 　　减压护理：针对长时间处于卧位的患者，为了加强受压部位的压力，需要进行减压护理。减压护理中，可以采用支撑物，将患者受压部位的压力减轻，采用床垫、静态支撑物、动态支撑物等，这种最为简单、方便的减压护理方法。在患者的病床上放置一个特殊的泡沫床垫，可以将压疮的发生率降低，在使用床垫对患者受压部位的压力进行分散时，进最大的可能不使用圆形的气圈、不能对患者的皮肤组织发红出进行按摩。人体软组织因为受压而发红是皮肤自身的一种保护行为，在压力消除后，30 min内患者软组织发红现状将消失，不会造成压疮，如何30 min之后，患者的皮肤仍然发红，则说明患者的软组织已经受到损伤，如果对患者的皮肤进行按摩，会将患者的压疮程度加深。 　　营养护理：在患者的压疮护理中，如果患者出现营养不良，将影响患者压疮的治疗效果。临床治疗中针对患者的营养不良的诊断标准为：血清蛋白水平15%。在肝胆外科患者治疗中，在对患者进行压疮护理时，增加营养护理，根据患者的实际营养状态，适当的为患者提供一些高热量、高蛋白的失去，采用少量多餐的饮食方法。对于饮食困难的患者，适当的对患者进行营养支持，为患者静脉注射营养物质。 　　皮肤护理：针对肝胆外科患者的压疮护理，需要对患者进行皮肤护理，保持患者皮肤的情清洁。每天早晚各一次对患者的皮肤进行清洗，采用温水，保证患者的皮肤处理清洁的状态。针对感觉系统出现障碍的患者，对其进行的皮肤护理需要慎重的选择水温，不能太热也不能太凉，避