胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌疗效及安全性研究.docVIP

胸腔镜下肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌疗效及安全性研究 　　【摘 要】目的 探究胸腔镜下肺癌根治手术治疗老年非小细胞癌的临床疗效以及安全性。方法 选取2014年3月-2015年3月100例老年非小细胞肺癌患者，将这100例老年非小细胞肺癌患者随机分为实验组以及对照组。实验组的50例老年患者给予胸腔镜下进行肺癌根治的手术，对照组的50例患者则给予开胸手术进行治疗，对实验组以及对照组老年非小细胞癌经不同治疗方法治疗后的效果以及安全性进行比较分析。结果 实验组手术时间明显多于对照组（Plt;0.05），实验组在术中出血量、拔管时间、胸腔引流液等方面均对对照组存在优势（Plt;0.05）;老年非小细胞肺癌患者经经手术治疗的主要并发症为肺部感染、肺栓塞、呼吸衰竭、死亡。实验组总计并发症率为26.00%，对照组总计并发症率为50.00%。结论 给予老年非小细胞癌患者实施胸腔镜下肺癌根治手术治疗，可以缩短患者的术后恢复时间，改善老年非小细胞癌患者的生活质量，可以在临床广泛的应用。 　　【关键词】胸腔镜;肺癌根治手术;非小细胞癌;开胸手术 　　肺癌是恶性肿瘤的一种，其死亡率在所有恶性肿瘤当中最高，肺癌当中，约80%为非小细胞肺癌[1]。肺癌患者在患病的早期并无明显的特殊症状，部分患者表现为咳嗽或者咳血[2]。治疗肺癌最有效的方法就是通过手术的方法进行治疗，本文主要对2014年3月-2015年3月50例老年非小细胞肺癌患者实施胸腔镜下进行肺癌根治手术的效果以及安全性进行分析，具体如下文： 　　1、资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2014年3月-2015年3月100例老年非小细胞肺癌患者，这100例老年非小细胞肺癌患者均经相关检查确诊，并均无肝、肾等方面严重的疾病，无其他恶性肿瘤，随机将其分为实验组以及对照组。实验组的50例老年患者年龄在62岁-81岁之间，平均年龄为68.69±2.14岁，其中男性患者为31例，女性患者为19例，患者的肺癌为左侧15例，右侧为35例;对照组的50例老年患者年龄在60岁-82岁之间，平均年龄为69.19±2.04岁，其中男性患者为33例，女性患者为17例，患者的肺癌为左侧14例，右侧为36例。经比较，实验组以及对照组老年非小细胞肺癌患者在年龄、性别以及肿瘤的位置等基线资料方面均无太大的区别，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　2组老年非小细胞肺癌患者在进行手术之前均给予全身麻醉。实验组通过胸腔镜对患者实施肺癌根治手术，对照组则给予开胸手术治疗。在手术治疗之后，所有老年非小细胞肺癌患者均给予抗生素，用以预防感染。 　　1.3 观察指标 对实验组和对照组老年非小细胞肺癌患者手术时间、胸腔引流液、术中出血量、引流管的拔除时间、并发症情况进行观察[3]。 　　1.4 统计学处理 2组老年非小细胞肺癌患者的情况研究数据，经本次研究之后，均严格地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，对比方法为t检验，计量资料使用均数±标准差表示;计数资料使用例数（%）表示，对比方法使用χ?检验。当P0.05时，统计学具有意义。 　　2、结果 　　实验组的50例老年非小细胞肺癌患者经胸腔镜下肺癌根治治疗之后，其手术时间明显多于给予开胸手术治疗的对照组患者（Plt;0.05），实验组在术中出血量、拔管时间、胸腔引流液等方面均对对照组存在优势（Plt;0.05）;老年非小细胞肺癌患者经经手术治疗的主要并发症为肺部感染、肺栓塞、呼吸衰竭、死亡。实验组总计并发症率为26.00%，对照组总计并发症率为50.00%，2组老年非小细胞肺癌患者在并发症情况方面对比具有明显的差异，统计学具有意义（Plt;0.05），具体情况如表1所示： 　　表1 两组患者治疗情况以及并发症对比（±s）/[n（%）] 　　组别 　　例数（n） 　　手术时间 　　（分钟） 　　术中出血量 　　（毫升） 　　拔管时间 　　（天） 　　胸腔引流液 　　（毫升） 　　肺部感染 　　（例） 　　肺栓塞 　　（例） 　　呼吸衰竭 　　（例） 　　死亡 　　（例） 　　总计并发症 　　（例） 　　实验组 　　50 　　141.36±27.36* 　　306.32±12.36* 　　3.16±0.92* 　　415.36±12.36* 　　8（16.00）* 　　1（2.00） 　　3（6.00） 　　1（2.00）* 　　13（26.00）* 　　对照组 　　50 　　116.35±41.23 　　545.36±23.68 　　4.02±0.56 　　476.37±24.36 　　13（26.00） 　　3（6.00） 　　4（8.00） 　　5