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脑卒中急性期药物治疗中护理干预分析

脑卒中急性期药物治疗中护理干预分析   【摘要】 目的 研究分析脑卒中急性期药物治疗中的护理干预效果。方法 100例脑卒中急性期患者, 采用随机抽样法分为对照组和实验组, 各50例。两组患者均采用临床常规药物治疗, 对照组患者采用常规护理, 实验组患者在常规护理的基础上增加早期康复护理干预。对比两组患者的护理效果。   结果 对照组患者显著改善5例, 改善28例, 无改善17例, 有效率为66%;实验组患者显著改善20例, 改善27例, 无改善3例, 有效率为94%;实验组患者有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。结论 脑卒中急性期采取常规药物治疗的患者, 给予早期康复护理干预可以有效改善患者患肢活动情况, 提高生活自理能力。   【关键词】 脑卒中急性期;药物治疗;护理干预;早期康复   DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.103   脑卒中(cerebral stroke)是临床上比较常见、多见的脑血管疾病之一。又称脑中风、脑血管意外(cerebralvascular accident, CVA)。是脑部损伤血液不能流入大脑, 导致缺血、缺氧发生软化坏死。可发生在任何年龄段, 多见于40岁以上患者, 男性多于女性。目前对脑卒中发病机制尚不明确, 有专家认为脑卒中并发抑郁可能是与脑卒中患者神经阻碍、运动损伤、心理创伤、体内5-羟色胺以及去甲肾上腺素水平等有关 [1]。急性发作期多数没有前驱症状体征, 一侧脸部、手部和腿部突感无力, 晕倒不省人事, 其他症状包括口眼歪斜、言语障碍、平衡力下降、不明原因头痛等。脑卒中急性发作患者意识易受到阻碍, 有很多不良情况, 而且预后差[2]。   本次对本院2016年2月~2017年2月期间收治的100例脑卒中急性期患者进行研究分析, 采取临床常规药物治疗和常规护理的基础上, 给予早期康复护理干预对患者的预后是否有所改善。现报告如下。   1 资料与方法   1. 1 一般?Y料 选取本院2016年2月~2017年2月期间收治的100例脑卒中急性期患者, 所选患者依据临床症状和辅助成像技术检查, 明确诊断为脑卒中急性发作。采用随机抽样法将患者分为对照组和实验组, 每组50例。对照组男23例,   女27例, 年龄40~80岁, 平均年龄(63.14±8.43)岁;实验组男26例, 女24例, 年龄45~86岁, 平均年龄(66.35±7.13)岁。   两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。   1. 2 方法 两组患者均采用临床常规药物治疗。对照组患者采用常规护理, 实验组患者在常规护理的基础上增加早期康复护理干预, 具体如下。   1. 2. 1 常规护理 ①生命体征检测, 包括检测血压、体温、脉搏、呼吸等;②安全床栏的使用, 设专人陪护防止跌伤;③对患者饮食管理, 以低盐、低脂、优质蛋白饮食, 清淡易消化, 多食新鲜水果、蔬菜等;④预防并发症, 定时帮助患者翻身、拍背等;⑤遵医嘱规范对患者的用药;⑥保持病房通风, 床单整洁、干燥, 给患者穿宽松轻便衣物。   1. 2. 2 早期康复护理 ①患肢康复:保持患肢功能位, 定时变换体位, 健侧肢体在下患侧肢体在上卧位或半卧位, 帮助患者做被动屈伸、内收、外展等动作, 鼓励患者积极治疗和锻炼。②心理康复:脑卒中后患者常伴有抑郁、焦虑情绪, 临床表现为运动迟缓、失眠、食欲下降等, 阻碍患者神经功能恢复, 医护人员要多与患者沟通、关心、开导和抚慰, 做好健康宣教, 帮助患者培养兴趣爱好, 消除不良情绪。   1. 3 观察指标及疗效评定标准 比较两组患者的护理效果。疗效评定标准:①显著改善:患肢活动轻微受限, 生活自理能力可;②改善:患肢活动受限明显, 生活自理能力尚可;③无改善:患肢基本丧失自主功能, 生活自理能力差。有效率=(显著改善+改善)/总例数×100%。   1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。   2 结果   对照组患者显著改善5例, 改善28例, 无改善17例, 有效率为66%;实验组患者显著改善20例, 改善27例, 无改善3例, 有效率为94%;实验组患者有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。   3 讨论   脑卒中急性期患者常表现为神经功能和肢体功能的损伤, 大大降低了患者日常生活能力[3], 影响其生活质量, 带给患者本人、家庭和社会沉重负担[4-6]。脑卒中后患者常伴有抑郁、焦虑情绪, 临床表现为运动迟缓、失

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