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脑梗死与血脂水平相关性研究 　　[摘要] 目的 探讨脑梗死（CI）与血脂水平的相关性。 方法 将本院脑梗死患者35例设为观察组，非脑梗死患者设为对照组，检测其血清TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB水平，评估其与脑梗死的关系。 结果 观察组患者TG、LDL-C、ApoB水平均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）。观察组患者HDL-C和ApoA1水平均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）。观察组患者TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB水平异常检出率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）。 结论 TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB与脑梗死关系密切，值得重视。 　　[关键词] 脑梗死；血脂水平；相关性；研究 　　[中图分类号] R446.11+2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0096-02 　　脑梗死（cerebralinfarction，CI）是全球范围内主要的健康卫生问题之一，是中老年人群长期残疾的主要原因之一。脑梗死的相关危险因素研究国内外已进行了大量的报道，血脂异常作为其中的一个相关危险因素成为研究的焦点。现对本院收治的脑梗死患者进行其与血脂水平的相关性研究，报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年6月～2012年1月在本院诊治的脑梗死患者35例设为观察组，全部病例均符合中华神经科学会1996年制定的脑梗死的诊断标准，并由CT和（或）MRI检查证实；同时，选取同期本院非脑梗死患者35例作为对照组；排除肿瘤、感染、风湿等感染性疾病，排除发病大于36 h者及入院前应用相关药物者。观察组：男21例，女14例；年龄38～81岁，平均（64.20±2.21）岁；伴有高血压12例，糖尿病13例，其他10例。对照组：男20例，女15例；年龄35～80岁，平均（64.52±2.35）岁；伴有高血压10例，糖尿病11例，其他14例。两组患者在年龄、性别、合并疾病等方面比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　所有入组者于清晨空腹采集静脉血5 mL并分离血清，使用仪器OLYMPUSAU400全自动生化分析仪进行检验，其中血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）用酶法测定，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）采用直接法测定，载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）采用免疫透射比浊法测定，所用试剂为北京九强公司提供，操作按照试剂盒说明书进行操作，血脂异常指标判定按2007年中国成人血脂异常防治指南[1]：TC5.18 mmol/L，LDL-C3.37 mmol/L，HDL-C≥1.04 mmol/L，TG1.70 mmol/L为合适范围，载脂蛋白A1正常值1.2～1.6 g/L，载脂蛋白B正常值为1.0～1.6 g/L。 　　1.3 统计学方法 　　所有患者资料建立数据库，采用SPSS 12.0进行统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料比较采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组血脂水平比较 　　观察组患者TG、LDL-C、ApoB水平均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）；观察组患者HDL-C、ApoA1水平均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）。见表1。 　　2.2 两组血脂成分异常检出率比较 　　观察组患者TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB水平异常检出率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P 0.05）。 　　3 讨论 　　脑梗死在中老年人中属于常见病、多发病，具有发病率高、病死率高、复发率高、致残率高等特点。我国脑梗死在各类致死性疾病中位居第二，每年发病率为150/10万，病死率为120/10万，致残率达50%以上，每年有近200万的新发病例，是我国重大的公共卫生负担。针对脑梗死的相关危险因素，国内外已进行了大量的研究报道，除了年龄、性别、遗传等不可干预因素外，烟酒嗜好、肥胖、高血压、血脂异常等可干预因素成为临床及基础研究的重点，而血脂异常是代谢综合征的主要表现形式，并与高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等诸多疾病关系密切，从而成为研究的焦点[2]。 　　本研究显示，观察组患者TG、LDL-C、ApoB水平均高于对照组，HDL-C和 ApoA1水平低于对照组，而且观察组患者TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平异常检出率均高于对照组，以上结果提示脂代谢变化与脑梗死的发生具有密切的关系，血脂异常在脑梗死的发生发