胺碘酮在心律失常治疗中应用研究.docVIP

胺碘酮在心律失常治疗中应用研究 　　【摘要】目的：探析胺碘酮在心律失常治??中的应用价值。方法：抽取2016年1月-2017年1月间入院的心律失常患者共70例，在患者同意的基础上，随机将其分为观察组和对照组各35例。观察组采用胺碘酮治疗，对照组采用美托洛尔治疗，比较两组的治疗效果。结果：对照组治疗总有效率为77.14%，观察组治疗总有效率为97.14%，两组差异有统计学意义（P0.05）；对照组不艮反应发生率为20%，观察组不良反应发生率为2.86%，两组差异有统计学意义（P0.05）；治疗后观察组的心率、血压水平明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。结论：对心律失常患者采用胺碘酮治疗，效果较好，安全性较高，值得在临床上进一步推广和应用。 　　【关键词】胺碘酮；心律失常；美托洛尔；应用研究 　　心律失常主要包括室性早搏、心室颤动、室性心动过速等[1]，是心率失常的起源，病情发作时表现为心悸、乏力等症状，若没有及时治疗，会直接威胁患者的健康及生命安全。胺碘酮、美托洛尔是治疗心率失常的常用药物，为进一步分析其各自的疗效，本文以2016年1月-2017年1月间入院的心律失常患者共70例为研究对象，通过分组的方式，对胺碘酮、美托洛尔的疗效进行了对比分析，报告如下。 　　1资料和方法 　　1.1一般资料 　　选择2016年1月-2017年1月间入院的心律失常患者共70例，随机分为2个研究小组。对照组患者35例，年龄55-87岁，平均年龄（60.3±3.7）岁，男性18例，女性17例，病程时间1―7年，平均病程时间（3.0±0.8）年；观察组患者35例，年龄58-86岁，平均年龄（59.3±3.5）岁，男性19例，女性16例，病程时间1-6年，平均病程时间（2.9±0.6）年。两组患者于基础资料上未见明显区别，无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　入院后患者均接受血常规、心电图、胸片、肝肾功能等常规性检查，停用其他抗心律失常药物。对照组采用美托洛尔治疗，口服美托洛尔25mg每日2次；观察组采用胺碘酮治疗，口服胺碘酮20mg，每日2次。两组患者均以1个月为1个疗程，共治疗3个疗程。 　　1.3观察指标 　　观察治疗前后患者的心率、收缩压、舒张压的变化；统计治疗期间患者的不良反应发生率。 　　1.4评价标准 　　显效：动态心电图显示患者的心律失常基本消失活减少90%以上，心悸、乏力等症状消失；有效：动态心电图显示患者的心律失常减少幅度超过50%，心悸、乏力等症状有明显改善；无效：动态心电图显示心律失常减少不足50%，心悸、乏力等症状为改善。治疗总有效率一显效率+有效率[2]。 　　1.5统计学分析 　　本次研究应用SPSS19.0处理，计数资料以X2检验，通过n（%）表示，计量资料以t检验，通过x±s表示，当P0.05时，差异显示有统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗总有效率 　　对照组中治疗显效10例，有效17例，无效8例，治疗总有效率为77.14%（27/35）；观察组中治疗显效16例，有效18例，无效1例，治疗总有效率为97.14% （34/35）。两组差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2心率、血压变化 　　治疗前，对照组的心率（次/分）、收缩压（mmHg）、舒张压（mmHg）分别为（139.8±8.5）、（149.5±11.4）、（95.1±4.4），治疗后分别为（101.6±7.4）、（115.5±8.6）、（84.3±5.3）；治疗前，观察组的心率（次/分）、收缩压（mmHg）、舒张压（mmHg）分另0为（ 139.5±8.3）、（148.2±10.8）、（94.5±4.6），治疗后分别为（75.6±4.8）、（106.4±8.2）、（78.3±4.9）。结果显示，治疗前两组患者的心率、血压水平无明显区别，不具有统计学意义（P0.05），治疗后观察组的心率、血压水平明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3不良反应发生率 　　对照组中共有7例患者出现了不良反应，包括皮疹4例，呕吐2例，头晕1例，不良反应发生率为20%（7/35）；观察组中仅有1例患者出现了皮疹情况，不良反应发生率为2.86% （1/35）。两组差异有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　健康人的心率属于窦性节律，静止状态下频率在60-100次/min之间[3]，窦性节律以外的均为心律失常，包括快速型及缓慢型心律失常两种。和缓慢型心律失常相比，快速型心律失常在心肌病、冠心病、瓣膜病等心脏疾病中较为常见，表现为胸闷、心悸、气短等症状，呈持续反复发作的规律，若没有及时干预，会发展为心律失常性心肌病或心力衰竭，对患者的生命安全构成极大地威胁。近年来，虽然人们的