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腹泻儿童中病毒检验结果分析及意义 　　【摘要】 目的：探讨腹泻儿童中病毒检验的结果及意义。方法：选取笔者所在医院2012年9月-2013年9月收治的150例腹泻儿童患者作为研究对象，取粪便标本150份。对轮状病毒、诺如病毒、肠道腺病毒等的检验采用胶体金法检验，比较轮状病毒、诺如病毒及肠道腺病毒感染腹泻儿童的基本资料有无差异，比较三种病毒的感染率，比较各年龄段病毒病原体的分布。结果：轮状病毒、诺如病毒及肠道腺病毒感染腹泻儿童在年龄中位数、性别、居住地等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05）。轮状病毒感染率达56.00%，肠道腺病毒感染率达25.33%，诺如病毒感染率达16.67%，混合感染达2.00%。轮状病毒感染阳性率最高发生在患儿6～24个月，达患儿总人数的69.05%，肠道腺病毒感染阳性率最高发生在患儿23个月以内，达78.95%，诺如病毒感染阳性率最高发生在患儿23个月以内，达80.00%。结论：腹泻儿童中病毒感染以轮状病毒最常见，其次是肠道腺病毒，且病毒感染类型与性别、年龄等无明显关联，而不同的年龄段与病毒病原体的分布有一定的关系。 　　【关键词】 腹泻； 儿童； 病毒检验 　　中图分类号 R446.13 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）1-0069-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.01.036 　　腹泻是由多种病原体、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1]。儿童尤其婴幼儿由于消化系统尚不成熟，机体免疫功能仍不完善，肠道菌群容易失调等原因，更易发生腹泻症状[2]。引起腹泻的病因可分为感染因素与非感染因素，在感染因素中病毒感染所占比例逐年升高[3]。旨在探讨腹泻儿童中病毒检验的结果及其意义，笔者所在医院展开相关临床研究，具体如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年9月-2013年9月收治的150例腹泻儿童患者作为研究对象，对150例患儿的一般资料进行整理分析。150例腹泻儿童中，男92例，女58例，年龄1个月～12岁，平均（2.35±0.48）岁，病程1周～2个月，平均（1.58±0.28）周。所有患儿均符合病毒感染性腹泻诊断标准：24 h内腹泻次数不少于3次；大便性状变化，多呈水样便，病程自限。 　　1.2 方法 　　1.2.1 检验材料 轮状病毒抗原检测试剂盒（广州健仑生物科技有限公司），诺如病毒抗原检测试剂盒（广州纳特生物科技有限公司），肠道腺病毒抗原检测试剂盒（上海通派生物科技有限公司）。 　　1.2.2 样本收集与保存 在患儿出现腹泻症状后，尽早（1 d以内）收集患儿粪便样本，样本的量要足（200～400 mg），必须存放在干净无菌的容器中，放置于-20 ℃的冰箱内。在检验样本前，需将冷冻的粪便样本充分解冻，使样本恢复至常温[4]。 　　1.2.3 检验方法 在进行样本检测前，先将粪便样本、试剂盒内的稀释缓冲液、试剂及检测卡恢复至室温（20 ℃～25 ℃），避开阳光，选取适当的位置进行检验。将稀释缓冲液1 ml加入试管中，再提取粪便样本：若粪便样本为固态，则选取50～100 mg加入试管；若粪便样本为液态，则使用试剂盒内吸管吸取约100 μl样本加入试管。将样本与稀释缓冲液充分混匀，沉淀约5 min，取上清液于另一干净无菌的试管中。取出检测卡，水平放置，垂直收集管滴加数滴（3～5滴）于测试卡的样品位置中，等待10～20 min，读取结果[5]。 　　1.3 检验标准 　　查看反应窗的“C”标记处及“T”标记处是否出现检测线，若在10 min内，两个标记处同时出现蓝色的条带，则认为结果为阳性；若在10 min内，“C”标记处出现蓝色的条带，而“T”标记处未出现，则认为结果是阴性；若在10 min内，“C”和“T”标记处均未出现蓝色的条带，说明检验结果无效，需重新检验1次[6]。 　　统计150例患儿粪便样本病毒检验的结果，比较轮状病毒、诺如病毒及肠道腺病毒感染患儿年龄中位数、性别、居住地等一般资料情况，比较3种病毒的感染率，分析各年龄段病毒病原体的分布。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 三种病毒感染患儿的一般资料比较 　　轮状病毒、诺如病毒及肠道腺病毒感染腹泻儿童在年龄中位数、性别、居住地等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 三种病毒感染率情况比较 　　轮状病毒感染率达56.00%（84/150），诺如病毒感染率达16.6