腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究.docVIP

腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究 　　【摘要】 目的：分析腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果。方法：选择2015年11月-2017年1月84例小儿轮状病毒肠炎患儿并随机分组。常规组采用常规治疗方法，腹泻宁+补锌组在常规组基础上给予腹泻宁联合补锌治疗。比较两组轮状病毒肠炎治疗总有效率、腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间，以及干预前后患儿心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α。结果：腹泻宁+补锌组轮状病毒肠炎治疗总有效率高于常规组（P0.05）；干预后腹泻宁+补锌组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α优于常规组（P0.05）。结论：腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果确切，可有效改善患儿心肌酶和炎症水平，加速症状消退，改善患儿预后，值得推广。 　　【关键词】 腹泻宁； 补锌； 小儿轮状病毒肠炎； 临床效果 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.17.012 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）17-0027-02 　　小儿轮状病毒肠炎是儿科中较为常见的消化道疾病，属于临床常见多发病，其发生和轮状病毒感染相关，多发生在2岁以内，6个月以上儿童。小儿轮状病毒肠炎具有很高的传染性，可经口、呼吸道等传播，目前常规多采取肠黏膜保护剂进行治疗，但效果欠佳。随着病程迁延，病情加重，可对儿童生长发育造成不良影响。本研究分析了腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年11月-2017年1月84例小儿轮状病毒肠炎患儿并随机分组。所有患儿符合文献[1]轮状病毒肠炎诊断标准，除外合并重度脱水、严重肝肾功能障碍、对本研究药物禁忌、重度脱水等患儿。本研究经医院伦理委员会批准下开展，家?L签署同意书。 　　腹泻宁+补锌组男27例，女15例；5～24个月，平均（16.13±2.11）个月。病程1～6 d，平均（3.13±0.12）d。常规组男28例，女14例；5～24个月，平均（16.24±2.25）个月。病程1～6 d，平均（3.12±0.15）d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　常规组采用常规治疗方法，给予液体疗法，退热，维持酸碱平衡、水电解质平衡等。 　　腹泻宁+补锌组在常规组基础上给予腹泻宁联合补锌治疗。其中，腹泻宁（国药准字广西有盛堂制药有限公司生产）1岁以内1包/次，2次/d。1～3岁1包/次，3次/d。而补锌采用葡萄糖酸锌（国药准字山东新华制药股份有限公司生产）口服液，1岁以内5 ml/次，3次/d，1～3岁10 ml/次，3次/d。两种药物用法均为口服[2]。 　　两组患儿均治疗1周对比疗效。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　比较两组轮状病毒肠炎治疗总有效率；腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间；干预前后患儿心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α。 　　显效：症状在3 d以内消失，大便次数和性质均正常；有效：3 d后大便次数有所减少，大便性状改善，临床症状基本消失；无效：大便情况和症状无改善甚至加重。轮状病毒肠炎治疗总有效率为显效、有效百分率之和[3]。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 22.0软件统计处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组轮状病毒肠炎治疗总有效率相比较 　　腹泻宁+补锌组轮状病毒肠炎治疗总有效率高于常规组（P0.05），见表1。 　　2.2 干预前后心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α相比较 　　干预前两组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α比较，差异无统计学意义（P0.05）；干预后腹泻宁+补锌组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α优于常规组（P0.05），见表2。 　　2.3 两组腹泻持续、退热、病毒转阴、纠正脱水时间相比较 　　腹泻宁+补锌组腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间短于常规组（P0.05），见表3。 　　3 讨论 　　小儿轮状病毒肠炎发病率高，在秋季和冬季多发，因此也为秋季腹泻。小儿轮状病毒肠炎病原体可经粪-口传播或气流形式传播，多在6～24个月婴幼儿中发病，常伴随上呼吸道感染症状、脱水症状，甚至可出现惊厥和心肌损伤[4-5]。 　　腹泻宁是中药制剂，成分包括白术、党参、广藿香、茯苓、葛根、木香和甘草等，其中，白术和党参具有健脾益气之功；广藿香、茯苓和木香可发挥理气化湿之功；葛根可升清气[6-