腹腔镜高位结扎与经腹股沟途径高位结扎治疗精索静脉曲张临床疗效探讨.docVIP

腹腔镜高位结扎与经腹股沟途径高位结扎治疗精索静脉曲张临床疗效探讨 　　[摘要] 目的 分析腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗静脉曲张的可行性、有效性以及较传统手术的优越性。方法 回顾分析整群选取2010年10月―2013年12月期间，该院收治的患男性不育及确诊为精索静脉曲张的病人298例，按单纯随机抽样的方法分为两组，腹腔镜组病人158例，给予经腹腔镜下精索静脉高位结扎术；传统手术组病人140例给予传统的经腹股沟途径精索静脉高位结扎术，观察临床疗效，并分析对比两种方法的有效性及并发症发生状况。结果 两组手术时间、术中出血量、住院时间差异有统计学意义（t值分别为16.56、125.92、9.78，P0.01）；术后有效性：腹腔镜组优于传统手术组，差异有统计学意义（χ2=6.75，P0.01）；精液参数比较：腹腔镜组优于传统手术组，差异有统计意义（χ2=6.08，P0.01）；并发症发生率：传统组较腹腔镜组发生率高，差异有统计学意义（χ2=9.98，P0.01）。结论 腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，较传统腹股沟入路手术具有手术时间短，治愈率高，术后恢复快，对机体创伤小，并发症少等优点，是一种安全可靠的手术方法，可作为治疗精索静脉曲张的首选方法。 　　[关键词] 腹腔镜；精索静脉曲张；精索静脉曲张高位结扎术 　　[中图分类号] R66 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）10（b）-0088-04 　　Clinical Curative Effect of Laparoscopic High Ligation and High Ligation Through Inguinal Approach in Treating Varicocele 　　XU Xue-hua， LV Shao-xun* 　　Xiangcheng Family Planning Service Station， Xiangcheng， Henan Province， 466200 China 　　[Abstract] Objective To analyze the feasibility and validity of laparoscopic high ligation in the treatment of varicocele and its superiority over traditional surgery. Methods A retrospectively analysis was done on 298 male patients with varicocele-induced infertility who were admitted and confirmed in this hospital between October 2010 and December 2013. They were randomized to underwent laparoscopic high ligation （the laparoscopic group， n=158） and conventional high ligation through inguinal approach （the conventional group， n=140）. The clinical efficacy was observed， and the validity and complications were compared between the two procedures. Results There were statistically significant differences in operative duration， intraoperative blood loss， length of hospital stay between the two groups， t=16.56， 125.92， 9.78 respectively， P 　　[Key words] Laparoscope； Varicocele； High ligation for varicocele 　　精索静脉曲张多见于青壮年，是泌尿外科的一种常见病、多发病，发病率约10%～15%，主要临床表现为患侧阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久时加重，导致精索静脉血液淤滞，阴囊内温度升高，而影响睾丸的生精功能，造成男性不育。治疗精索静脉曲张有多种方法，整群选取该院自2010年10月―2013年12月对收治的298例精索静脉曲张病人，随机分组后给予腹腔镜和传统手术方法治疗，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料