局部麻醉完整医学课件.ppt

* gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 (四) nerve block 在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使受它支配的区域产生麻醉作用，称神经阻滞。 常用神经阻滞有肋间、眶下、坐骨、指(趾)神经干阻滞，颈丛、臂丛神经丛阻滞，以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 臂丛神经阻滞 1. 臂丛神经阻滞 (1)肌间沟径路: (2)锁骨上径路: (3)腋径路 适应证 上肢 肩部 前臂和手部 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 臂丛神经阻滞 并发症: 毒性反应 膈神经麻痹 喉返神经麻痹 霍纳综合征 霍纳综合征:星状神经节阻滞，同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻粘膜充血和面部潮红等症候群。 高位硬膜外阻滞，全脊椎麻醉。 气胸。 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛 颈丛神经阻滞 2．颈丛神经阻滞 适应证: 可选择性应用于颈部外科手术，如甲状腺手术、气管切开术和颈动脉内膜剥脱术等 * gentlesun@126.com 郑州大学一附院 孙振涛