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肢体对线平衡训练对脑卒中后遗症期患者运动功能影响 　　摘要：目的 观察以坐、站位对线平衡训练为主的康复训练对脑卒中后遗症期偏瘫患者运动功能的影响。方法 选取20例脑卒中后遗症期患者为观察对象，在社区康复门诊接受以坐、站位对线平衡为基础的系统训练，同时指导家属辅助技巧，在家庭强化肢体对线平衡。观察周期1年。用简化Fugl-Meyer评分法[1]评定患者运动功能；用MAS法[2]评定患者平衡功能；用Holden步行功能分级[3]评定患者下肢功能。结果 1年前后自身对照，Fugl-Meyer、MAS积分明显提高（P0.01）；下肢能力等级明显增高（P0.01）。结论 以坐、站位对线平衡为主的康复训练对脑卒中后遗症期患者的运动功能有显著的促进作用。 　　关键词：肢体对线平衡；训练；脑卒中后遗症；运动功能 　　Abstract：Objective To observe the effect of rehabilitation training to sit on line stance balance training on motor function in patients with hemiplegic stroke. Methods 20 cases of stroke patients as the observation object，accepted in the community rehabilitation clinic to sit on station line balancing based training system，and guide the families of auxiliary skills.To strengthen the body line balance in the family.The observation period of 1 years. With the simplified Fugl-Meyer score [1] assessment of motor function in patients with [2] were evaluated with MAS method； balance function； Holden walking function rating[3] patients with lower extremity functional evaluation. Results In the 1 years before and after treatment，Fugl-Meyer，MAS score increased significantly （P 0.01）；lower extremity the ability level increased significantly （P 0.01）. Conclusion To sit，rehabilitation training stations based on line balancing has significant effect on motor function of stroke patients with sequelae. 　　Key words：Limb balance；Training；Stroke sequelae；Motor function 　　社区家庭康复是目前偏瘫患者出院后的主要康复方式，脑卒中后遗症期偏瘫患者的康复，在于最大限度的提高患者的独立性和参与能力。只要偏瘫患者能独立保持坐、站立，就能大大降低家属的照顾强度，并为下一步辅助行走创造了条件。坐、站位对线平衡的训练是关键所在。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2008年9月1日～2015年8月30日在复兴医院月坛社区卫生服务中心康复科和中国人民大学校医院推拿按摩门诊接受康复训练的20例脑卒中后遗症期偏瘫患者为观察对象。其中男12例，女8例；年龄35～78岁；缺血性病变15例，出血性病变4例，混合性1例；病程1～20年；左侧偏瘫13例，右侧偏瘫7例；接诊时Fugl-Meyer积分（19.06±8.18）分；平衡MAS积分（3.06±0.18）分；下肢能力0级2例，1级9例，2级4例，3级4例，4级1例，5级0例。20例患者均由轮椅推入康复室；半年内均未接受过正规的康复训练。 　　1.2方法 22例脑卒中后遗症期偏瘫患者，正常法定工作日在门诊以坐、站位对线平衡为主的康复训练，医师与患者一对一，1次/d，≥90 min/次；指导家属及陪护人员坐、站位肢体对线平衡的?o助技巧，要求患者日常坐、站必须达到正确的肢体对线平衡标准。观察周期1年。门诊康复提供PT床上训练和床下训练两部分。