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英美医学会管理机制对中华医学会启示 　　[摘 要]面对国家经济社会发展的新形势，社会组织在法治社会建设中发挥日益重要的作用。中华医学会在加强制度建设、完善体制机制过程中面临着机遇与挑战。本文通过阐释英美医学会管理机制、财务情况和职能，结合中华医学会实际情况进行比较，以期对学会改革发展和管理工作有所启示。 　　[关键词]英美医学会 管理机制 比较分析 　　中华医学会作为中国最大的医学社团之一，在改革发展过程中存在着体制机制定位不清、公益属性与经营活动关系不明、分支机构学术交流和项目管理不利等一些亟待解决的问题[1] 。英美两国医学会起步较早，管理运行机制已较为成熟，在业内及社会上有较强的公信力和权威性，能够很好地代表行业利益，并在行业管理中发挥了很大的作用[2]。我们结合学会的实际情况，通过文献研究和实地调查，对英美医学会与中华医学会在管理机制、财务情况、职能方面进行比较分析，以期对学会改革发展和管理工作有所启示。 　　一、英美医学会与中华医学会管理机制的比较分析 　　英国医学会、美国医学会和中华医学会都有着逾百年的发展历史，管理体制和运行机制已较为成熟，但由于社会环境、机构性质、宗旨使命与战略重点的差异，管理机制也有所不同，具体详见表1 。 　　（一）机构性质不同 　　英国医学会和美国医学会都是以公司形式注册的机构，不依附于政府，有较强的自我管理能力，能代表全行业与政府对话，能充分发挥行业管理和行业利益维护者的作用；而中华医学会尽管是在中国民政部注册的社团组织，在行政上为国家卫生与计划生育委员会的直属事业单位，属于“半官半民的社团组织”。 　　（二）宗旨使命相似 　　各会的宗旨都是联合全国医生致力于推动医学科学发展、改善人民健康、维护医生权益、促进医学伦理，最终达到提升社会福利和国民健康的目的。 　　（三）组织机构相似 　　最高权力机构都是全体代表大会。大会负责制定和批准学会章程、方针政策和决议；执行机构都是理事会，负责处理学会各项事务；会长、副会长、理事会的专家均为兼职，只有在召开年会和工作会议时行使权利；均下设各类委员会，分管各类具体事务；办事机构均由专职“执行主任”或“秘书长”负责。稍有不同的是，2014年英国医学会年度代表大会讨论通过了将英国医学会理事会一分为二。原理事会成员共有57人，经讨论决定将业务经营部分的理事会成员从原理事会成员中分离出来，将原理事会分为政策理事会和业务理事会2个理事会，新的业务理事会设9名理事会成员，分管各项营利性业务工作[5]。 　　（四）管理机制不同 　　英国医学会设立不同的部门分管对外联络与市场、会员发展、地区服务、金融和企业服务、卫生政策和体制改革、法律服务和财务。英国医学会2013年年度财务报告显示，拥有5个全资子公司，资产总额为140878000英镑。其中，英国医学杂志出版集团有限公司和英国医学会投资有限公司，直接由英国医学会控股；而信息学系统有限公司、英国医学杂志出版有限公司（美国分部）、英国医学杂志集团印度有限公司，则由英国医学杂志出版集团有限公司直接控股。 　　美国医学会设立不同的部门分管政府事务、政治事务、卫生政策、业务产品与服务、发展与整合、伦理标准、医学教育、企业交流与市场、联盟战略、编辑与渠道战略、市场研究与分析、财务、信息技术、期刊出版与科学出版物。此外，还拥有美国医学会保险公司、美国医学会基金会和美国医学会医生配偶联合会。 　　中华医学会设立不同的部门分管学术交流、继续教育、科技评审、科学技术普及、医疗损害鉴定、对外联络事务，并全资拥有中华医学杂志社有限责任公司、中华医学电子音像出版社有限责任公司、北京华维会展责任有限公司和华康广告公司。中华医学会第22次常务理事会审议通过了构建中华医学会“一体两翼”的改革和发展思路，学会需要进一步厘清体制机制，完善功能定位，强化学会的公益属性[6]。 　　（五）专科分会隶属关系不同 　　英国医学专科分会由英国皇家医学会统筹管理。英国医学会作为工会组织，拥有由专科医生组成的委员会，代表专科医生维护权益；美国医学会拥有118个医学专科分会，这些专科分会财务独立，每年独立举办学术活动并向美国医学会汇报；中华医学会拥有88个医学专科分会，这些专科分会都是非独立法人，其财务由中华医学会统筹管理。 　　（六）社会监督方式不同 　　英国医学会、美国医学会的年度工作报告和年度财务报告通过在网站公示，接受社会监督；而中华医学会的年度工作报告，目前只能通过纸版媒体获取，年度财务报告尚未在网站向社会公开。 　　二、英美医学会与中华医学会的财务情况比较分析 　　英国医学会和美国医学会的年度财务报告内容详尽，通过对财务报表、资产负债表、综合现金流量表、财务状况合并报表、财务报表各项目的备注说明和会计政策中的经费