病理学第八版复习资料教学课件.ppt

?骨痂改建或再塑 编织骨经过改建成为成熟的 板层骨，重新恢复皮质骨和 髓腔的正常关系及骨小梁的 正常排列。改建是在破骨细 胞的骨质吸收及骨母细胞的 新骨质形成的协调作用下 完成的。 骨折愈合过程模式图 血肿形成 纤维性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建 三、影响创伤愈合的因素 全身因素 ? 年龄:青少年快,老年慢. ? 营养: 蛋白质缺乏 愈合延缓 尤其含硫氨基酸 肉芽和胶原形成不良 维生素C缺乏 影响胶原形成 羟化酶活性低 前胶原分子难以形成 锌缺乏 愈合延缓 影响氧化酶活性 局部因素 ?感染与异物 创口感染 加重局部损伤 妨碍创损愈合 细菌毒素和酶 溶解基质和胶原 伤口裂开 渗出物多 张力大 坏死和异物 有利于 ?局部血液循环 ?神经支配 ? 电离辐射 能破坏细胞、损伤小血管、抑制组织再生。 局部循环不良 伤口愈合延缓 再生所需氧和营养减少 吸收坏死物和控制感染不利 神经受累 局部神经性 营养不良 伤口不易愈合 影响骨折愈合的因素 1.骨折断端的及时、正确的复位 2.骨折断端及时、 牢靠的固定 3.早日进行全身和局部功能锻炼，保持局 部良好的血液供应 肉芽组织主要是由 A．成纤维细胞和巨噬细胞 B．新生毛细血管及不等量炎细胞浸润 C．新生毛细血管及成纤维细胞 D．成纤维细胞伴不等量炎性细胞