七促进睡眠的护理措施NursingMeasuresforPromotingSleep.PPT

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七促进睡眠的护理措施NursingMeasuresforPromotingSleep

讨论(Discussion): 1组: 何谓休息? 为何需要休息 (意义)? 休息的先决条件有哪些? 2组: 何谓睡眠? 睡眠如何分期? 各期的特点如何? 3组: 请解释睡眠时相周期? 个体睡眠需要的特征? 4组: 请讨论活动的重要性? 活动受限的原因? 活动受限对机体的影响? 5组: 肌力如何分级? 机体活动功能分度标准? 第一节 休息(Rest) 一、休息的意义 (Significance of Rest ) 促进健康 (Health promotion) 减轻或消除疲劳 维持机体生理调节规律性 促进机体正常生长发育 促进康复 (Health Restoration) 减少消耗 促进蛋白合成及组织修复 二、休息的先决条件 (Preconditions for Rest) 生理舒适(physiological comfort) 心理放松 (psychological relax) 适宜的环境(Suitable environment) 充足睡眠 (sufficient sleep) 三、协助病人休息的护理措施 (Nursing Strategies for Promoting Rest) 增进生理舒适 缓解心理压力 保证环境的和谐 保证充足睡眠 四、睡眠生理 (Sleep Physiology) 睡眠是周期发生的、知觉的特殊状态,由不同时相组成,对周围环境可相对地不作出反应。 睡眠的确切定义,随着时代的变迁而有着不同的内涵。   最初法国学者认为:睡眠是由于身体内部的需要,使感觉活动和运动性活动暂时停止,给予适当刺激就能使其立即觉醒的状态。   后来人们认识了脑电活动,认为:睡眠是由于脑的功能活动而引起的动物生理性活动低下,给予适当刺激可使之达到完全清醒的状态。    而经过近些年的研究现代医学大致认为:睡眠是一种主动过程,睡眠是恢复精力所必须的休息,有专门的中枢管理睡眠与觉醒,睡时人脑只是换了一个工作方式,使能量得到贮存,有利于精神和体力的恢复;而适当的睡眠是最好的休息,既是维护健康和体力的基础,也是取得高度生产能力的保证。 Sleep Cycle (二)评估睡眠失调类型 (Assessment of Sleep Disturbance Types) 原发性失眠症 药物依赖性失眠症 发作性睡眠症 睡眠过度 其他 非器质性睡眠障碍 失眠(insomnia) 发作性睡眠(narcolepsy) 睡眠过度(hypersonmnias) 睡眠呼吸暂停(sleep apneas) 睡眠剥夺(sleep deprivation) 非器质性睡眠障碍 梦游症(sleepwalking) 梦魇(nightmare) 睡惊(night terrors) 遗尿(bedwetting) (三)住院病人睡眠特点 (Sleep Characteristics of Inpatients) 昼夜性节律去同步化 睡眠减少 睡眠中断 诱发补偿现象 (四)睡眠资料收集 (Sleep Data Collection) -每天睡眠时间的需要 -就寝时间的需要 -是否需要午睡及午睡时间的长短 -睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐等)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度等的需要 -入睡持续时间 (四)睡眠资料收集 (Sleep Data Collection) -睡眠深度 -是否打鼾 -夜间醒来的时间、次数和原因 -睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响 -睡眠效果 -睡前是否需要服用睡眠药物及药物的种类和剂量 第二节 活动 (Activity) 一、活动的重要性 (Importance of Activity) ? 维持机体正常功能, 维持身心健康 ? 降低肥胖发生率 ? 促进康复,预防并发症 二、活动受限原因 (Causes of Activity Limitation) ? 疼痛 ? 运动、神经系统受损 ? 残障 ? 损伤 ? 营养失调 ? 精神心理因素 ? 某些医护措施的执行 三、病人活动的评估 (Patient Activity Assessment) ? 一般资料:如年龄、性别 ? 心肺功能状态 ? 骨骼肌肉状态 ? 关节功能状态 三、病人活动的评估(续) (Patient Activity Assessment: continued) ? 机体活动能力 ? 目前患病情况 ? 社会心理状况 四、对病人活动的指导 (Patient Activity Instruction) ?

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