苯巴比妥托吡酯片丙戊酸钠治疗小儿癫痫疗效对比与分析.docVIP

苯巴比妥托吡酯片丙戊酸钠治疗小儿癫痫疗效对比与分析 　　摘要：目的 对比观察苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠对小儿癫痫的临床治疗效果及安全性，以为临床提供参考依据。方法 选取本院2014年12月～2015年12月收治的小儿癫痫150例，所有患儿均符合癫痫的诊断标准，将所有患儿采取随机分组法分为治疗1组、治疗2组、治疗3组，每组各50例，治疗1组给予患儿苯巴比妥治疗，治疗2组给予患儿托吡酯片治疗，治疗3组给予患儿丙戊酸钠治疗，对三组患儿的临床治疗效果进行对比分析，并观察患儿的不良反应发生情况。结果 治疗1组中显效30例，有效18例，无效2例，总有效率为96%；治疗2组中显效30例，有效16例，无效4例，总有效率为92%；治疗3组中显效28例，有效19例，无效3例，总有效率为94%，三组治疗效果均较高，但组间的差异不具有显著性（P0.05）。在治疗过程中治疗1组共有8例患者出现不良反应，发生率为16%，治疗2组中共有5例出现不良反应，发生率为10%，治疗3组中有4例出现不良反应，发生率为8%，治疗1组不良反应发生率明显高于其他两组，组间的差异具有显著性（P0.05）。结论 对于小儿癫痫给予苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠均可收到良好的治疗效果，但苯巴比妥的不良反应较高，因此在治疗中应根据情况，综合多方面考虑来进行选择用药，以最大限度地降低不良反应发生率，保证患儿的用药安全。 　　关键词：苯巴比妥；托吡酯片；丙戊酸钠；小儿癫痫；疗效对比；安全性 　　小儿癫痫在临床中较为常见，属于典型的神经系统综合征，该病的发病机制较为复杂，一旦患病后患儿的病情易反复发作。主要的临床表现为面色苍白、心跳过快、恶心呕吐、腹痛等，部分患儿会伴有不同程度的肌肉抽搐。一旦患病后轻者对患儿的身心健康造成影响，情况严重的将对患儿的精神及智力发育造成损伤，严重影响患儿的生活质量。因此，对于该病应进行及时有效的治疗。目前，临床上抗癫痫药物较多，本研究选取了苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠治疗小儿癫痫[1]，对其临床疗效及安全性进行了对比，现具体分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 将本院2014年12月～2015年12月收治的150例癫痫患儿作为研究对象，其中包括男性患儿80例，女性患儿70例，患儿的年龄在8个月～13岁，平均年龄为11岁。所有患儿均符合小儿癫痫的诊断标准，入院后均经脑电图检查确诊。同时按照随机分组法将患儿分为治疗1组、治疗2组、治疗3组，每组各50例，对三组患儿的性别、年龄、临床表现等一般资料进行对比显示差异不具有显著性（P0.05），能够进行分析。 　　1.2方法 治疗1组患儿予以苯巴比妥（地奥集团成都药业股份有限公司生产，生产批号：130602）治疗，初始剂量为2～3 mg/kg，2～3 d后剂量增加为0.6～1.2 g/d。治疗2组患儿予以托吡酯片（西安杨森制药有限公司生产，国药准字治疗，初始剂量为0.5～1.0 mg/kg/d，后增加为4～8 mg/kg/d。治疗3组患儿予以丙戊酸钠（南开允公药业有限公司生产，国药准字治疗，初始剂量为10～15 mg/kg/d，后增加为20～40 mg/d。 　　1.3观察指标 对三组患儿的临床治疗效果及不良反应发生情况进行对比观察。 　　1.4疗效评定 将患儿的治疗效果分为三个等级：经过治疗后患儿的癫痫发作次数明显减少，使用药物进行干预的次数明显减少，病情得以很好的控制，则判定疗效为显效；经过治疗后患儿的癫痫发作次数有所减少，需要间断性使用药物进行干预，病情控制良好，则判定疗效为有效；经过治疗后患儿的癫痫症状无任何的改善，癫痫发次次数增多，使用药物干预后无任何的变化，则判定疗效为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.5统计学处理 将研究中所得数据均录入到SPSS 18.0软件中进行统计学分析，其中计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用率表示，并进行χ2检验，各组间的差异进行独立样本检验，若P0.05则认为差异经分析具有显著性。 　　2 结果 　　2.1三组临床效果比较 治疗1组中显效30例，有效18例，无效2例，总有效率为96%；治疗2组中显效30例，有效16例，无效4例，总有效率为92%；治疗3组中显效28例，有效19例，无效3例，总有效率为94%，三组治疗效果均较高，但组间的差异不具有显著性（P0.05）。 　　2.2三组不良反应发生情况比较 在治疗过程中治疗1组共有8例患者出现不良反应，其中3例皮疹、2例胃肠道反应、血小板计数减少3例，不良反应发生率为16%。治疗2组中共有5例出现不良反应，其中1例皮疹、2例胃肠反应、2例头晕，不良反应发生率为10%，治疗3组中有4例出现不良反应，其