百特输液在医院的库存管理及标准操作流程-物流工程专业论文.docxVIP

上海交通大学工程硕士论文 第一章 绪论  PAGE 16 液产品的通用性和输液的相对低技术含量，国内同行业的竞争产品相当多，医 院对产品的选择有很大自主性。百特公司为了跟医院间建立长期稳定的合作关 系，旨在通过与医院尝试探索直销生意模式（信息共享），依托百特自身较强 的计划管理能力，为医院提供更有效的库存管理，标准操作流程，流程管理能 力来降低医院的库存及库存成本，增加其现金流。从长远策略来看，当医院接 受百特推荐的直销（信息共享）的合作模式，建立该库存管理系统后，更有利 于百特产品的进入或对其他竞争对手现有产品的替代。 1.3 长海医院百特输液产品现状 1.3.1 长海医院百特输液产品需求模式 由于是百特与医院的合作项目，因此医院只提供了 2009 年全年的百特输液 销售记录，但是结合百特中国连续 3 年的销售记录，还是可以发现输液产品需 求的基本模式。 图 4 长海医院、百特输液产品历年销售月比 Fig 4 Monthly Sales Scale of Changhai Baxter IVS 图 4 中数据显示，4 组数据中，销售月比基本围绕在 8%左右，定义为均匀的、 连续的、稳定的需求模式。 由于医药行业的特殊性，类似静脉输液产品的常规药品，其产品寿命周期非 常长，除了输液袋的结构成分会随着技术的提高而变化外，溶液本身的配方和 含量却是保持不变的。因此排除国家政策或某些区域的医疗保障体系变化，正 常情况下静脉输液长期都处在产品的增长期或成熟期。对 2007 年 1 月到 2009  年 12 月的连续 36 个月的百特全国输液月销售量的历史数据做分析，发现图 5 的需求变化规律：需求随时间呈现稳定的线性增加。 图 5 百特全国输液月销售量 Fig 5 Baxter China IVS Monthly Sales Volume 线性趋势模式可用下列模型表示： yx = bx + d0 ?????????（1.1） 式中： yx -- 第 x 期的需求 d0 -- 第 0 期的需求 b -- 线性趋势的斜率 选中图中直线，右键菜单中选择‘添加趋势线’，在跳出窗口选中‘线性’ 及‘显示方程’，于是求得该需求的线性回归方程为：y = 233.52x + 5879.2， 如图 6 所示。  图 6 百特全国输液月销售量及线性回归模型 Fig 6 Baxter China IVS Monthly Sales Volume Liner Equation 对于长海医院的百特输液产品来说，由于无法追寻更久的历史销售数据，本 课题将参照百特中国的线性需求模式来对将来的需求进行预测，但需要紧密关 注的是线性模式中的斜率和第 0 期需求的常数的设定。 1.3.2 长海医院输液库存管理现状和问题分析 课题开展初期，根据百特产品在长航医院内的库存情况及院方提出的目前 困扰的主要问题：输液缺货、药品的过期、降低输液库存成本。课题发现造成 医院库存现状的主要原因有： 1) 输液药品库存信息不完整性。缺少在 PIVA 中心、门急诊、病区护士站的库 存信息整合。如图 4 显示，现长海医院在输液配送和发放过程中只记录医院 药库的输液发出数量及库存量，而接受输液的 PIVA 中心，门急诊及病区护 士站并没有将在他们那里的输液库存量反馈给医院药库，因此造成医院输液 库存信息的不完整，进而也影响到药库下单采购输液的数量和时间。同时也 因为在 PIVA 中心、门急诊、病区护士站中没有库存信息共享，无法在他们 之间进行输液的调节，会出现 PIVA 中心缺货而门急诊、病区护士站有输液 的情况，也会出现某种输液在病区护士站长期没有使用导致过期，而在 PIVA 中心或门急诊缺需要使用，但是因为没有库存信息的共享或整合，病 区护士站会继续要求医院药库提供该输液的浪费现象。  图 7 原长海医院输液配送流程 Fig 7 Original Logistic Process of Changhai IVS 2) 库存要素设置的不合理性。虽然对医院对药品库存量进行了最小量/库存目 标的规定，但仍然基于 2007 年医院药库整改时的数据，明显与现有病人量、 实际使用量有较大差异。 3) 输液药品管理的单一性。医院对所有百特输液产品采取一致的库存管理方式， 没有针对性和侧重性。如表 1 显示，医院将所有输液统一对待，只是简单地 将 2 倍于最小量定义为库存目标的上限。 表 1 百特输液在长海医院的原库存量规定 最小量库存目标0.9% 氯化钠 500ML30600.9%氯化钠 100ML7515010%葡萄糖 500ML1302605%葡萄糖 250ML4509005%葡萄糖 500ML20400.9% 氯化钠 1000