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蒙医药治疗失眠临床研究进展 　　【摘 要】 失眠属于蒙医学“赫依”病范畴。主要由赫依血紊乱且心脏白脉受累而引起；是以入睡困难和睡眠维持困难为特征的睡眠障碍。本文就失眠的蒙医药治疗及传统疗法治疗等方面进行综述，以期为临床治疗失眠提供参考。 　　【关键词】 失眠；蒙医药；临床治疗；研究进展 　　【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0008-02 　　失眠属于蒙医“赫依”病范畴。赫依病系由赫依偏盛导致功能紊乱所引起之诸症的总称。蒙医认为人体“三根”失去相对平衡时，进而与“七素”之间的正常关系亦遭破坏，酿致诱发“赫依”性疾病的内因。失眠是“三根七素”失去相对平衡导致“赫依”偏盛渗入气血运行失常穿入，神经，白脉，主脉，功能紊乱引起此病[1-3]。本文对蒙医临床上对失眠的蒙医药治疗及传统疗法治疗进行综述，旨在为蒙医临床上治疗失眠提供参考。 　　1 蒙医对失眠的分类及临床表现 　　1.1 失眠的分类 蒙医临床上按本质分为赫依性失眠、希拉性失眠、包如性失眠三种。按积聚部位分为心源性失眠、肾源性失眠、白脉性失眠。 　　1.2 失眠的临床表现 由于引起失眠的病因不同，所以体现的症状也有所不同。轻者不能马上入睡，翻来覆去，即便入睡也是梦多并容易醒来，甚至一旦醒后再也无法入睡。重者整夜睁开眼不能入睡。赫依性失眠的症状：头晕，眼花，无法入睡和梦多，多打呵欠，恶寒战栗。脉象空虚，舌苔红而干燥，尿清如水而多泡；希拉性失眠的症状：口苦，体温升高，头痛，嘴干舌燥，烧心，食欲减退，全身皮肤微黄。脉象系紧，舌苔微黄而厚，尿色黄；如性失眠的症状：面容发紫，头顶沉重，眼眶作痛，积食不化，口淡无味，脉象粗满，尿红色；心源性失眠的症状：心悸，心神不安，入睡后梦多，易醒，健忘； 肾源性失眠的症状：头晕耳鸣，腰部酸痛，遗精，手和脚掌心发热；脉性失眠的症状：头晕，颈肩不适，心神不定[4]。 　　2 治疗 　　2.1 蒙医饮食起居方面的治疗 宜用性热而富有营养的食物，以补益正精缓和亢盛之赫依，然后视病情而施治。如：三骨滋养汤（牛羊的跟骨、肩胛骨柄、尾骨煎汤）或绵羊瘦肉浓缩汤一碗加黄油、红糖各一匙再加少量白酒内服；居室应温暖而幽静，保持空气疏通，光线不宜过强，衣着须温暖，应有充分的休息和睡眠。常与知心朋友交谈，消除忧愁，适度体力活动，禁忌不良的饮食起居习惯。 　　2.2 单纯蒙药治疗 以抑赫依、促进白脉传导、宁心安神、催眠药品为主。一般用苏格木勒-3味汤（豆蔻15g，白巨胜子10g，荜拨5g）、三十五味沉香散、顺气安神丸、清心沉香八味散、广枣七味丸、珍宝丸等药[5，6]。这些药用上述滋补汤送服效果更佳。白金荣[7]从蒙医传统药方中选出苏格木勒-3 汤，阿嘎日-35，阿敏.额尔顿、阿米.巴日格其-11、高尤-13、伊赫汤、伊赫. 哈日-12、古日古木-13 等蒙药治疗88 例各型失眠症；结果：总有效率为93.17%。结论：用蒙医辨证论治失眠症疗效满意，并且无毒副作用、无药物依赖性且而能够有效地调理好失眠症的优点。萨仁图雅等[8]观察蒙药苏格木勒-3味汤治疗失眠症患者96例，方法：每晚睡前用苏格木勒-3味汤水煎至三分之一量，弃药渣，温服，连用15天。结果：总有效率为96.88%。李策等[9]观察蒙药三味檀香胶囊治疗失眠的临床疗效，观察组用蒙药三味檀香胶囊，2次/d，3 粒/次；对照组用艾司唑仑，每晚睡前lmg，15d 为1 个疗程，连续2 个疗程评价疗效。结果：观察组总有效率83.33%，对照组总有效率70.00%，差异有统计学意义（ P 0.05） 。何春梅等[10]用蒙药珍蓉益脑胶囊治疗失眠症，结果： 通过临床试验研究，观察组具有提高患者睡眠质量、缩短患者入睡时间、延长睡眠时间、提高睡眠质量和改善日间功能的作用（P0.01），在改善睡眠质量和日间功能方面优于对照组（P0.05） 。阿拉腾格日勒等[11]用蒙药治疗失眠症。结果：治疗组总有效率为86，6%，对照组：总有效率为73.3%（P0.05）。结论：蒙药治疗失眠症的疗效较中药疗效好。董文泉等[12]用蒙药苏格木勒-3味汤治疗失眠症的临床体会。采用蒙药苏格木勒-3味汤治疗，每晚3-5克与牛奶同煎，趁温口服。结果：总有效率为93.75%。董萨那巴特尔等[13]蒙医药治疗妇女失眠症95例，采用早上苏格木勒-7水丸15粒，用野兔心煎汤送服；中午其顺黑木嘎，阿木日-6味散各1.5克（6点左右）阿敏额尔敦-11丸15粒；晚上（22点左右）乌力吉-18水丸15粒，用红糖水送服。1个疗程10d，连续服用3个疗程。结果：总有效率为98.95%。七月[14]用蒙药治疗成人单纯失眠症患者53例，每晚睡前取苏格木勒-3汤，沉香-35汤各3克，水煎5分钟；将煎汤送服顺气补心-10