股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量变化及其临床意义.docVIP

股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量变化及其临床意义 　　[摘要] 目的 探?股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量的变化及其临床意义。 方法 选取2013年5月～2015年5月于汕头市中医院拟行人工股骨头置换治疗的股骨颈骨折患者66例，检测其围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量的变化，术后均随访1年。 结果 感染患者围术期红细胞沉降率和血清白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和降钙素原（PCT）等炎症因子水平均较无感染患者升高，差异有统计学意义（P 0.05）；随访1年，Harris评分≥80分患者的围术期红细胞沉降率和血清炎症因子水平均较评分80分患者降低，差异有统计学意义（P 0.05）。股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清IL-6、TNF-α和PCT水平与其感染发生率和Harris评分均相关（P 0.05）。ROC曲线分析结果显示，股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子水平联合诊断其感染的价值均较高；其围术期红细胞沉降率和血清炎症因子水平联合预测其髋关节功能恢复情况的价值亦良好。 结论 股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子与其感染和髋关节功能密切相关，可能用于其感染和髋关节功能恢复情况评估。 　　[关键词] 股骨颈骨折；人工股骨头置换；红细胞沉降率；炎症因子；感染；髋关节功能 　　[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（c）-0098-04 　　[Abstract] Objective To study the changes of perioperative blood sedimentation and serum inflammatory cytokines concentrations in patients with femoral neck fracture and artificial femoral head replacement treatment and its clinical significance. Methods From May 2013 to May 2015， in Traditional Chinese Medical Hospital of Shantou City， 66 patients with femoral neck fracture and artificial femoral head replacement treatment were selected， they were given postoperative 1 year follow-up. Perioperative blood sedimentation and serum inflammatory cytokines concentrations of the were detected. Results Perioperative blood sedimentation and serum IL-6， TNF-α and PCT and other inflammatory markers levels in patients with infection were higher than that of patients without infection， the differences were statistically significant （P 　　[Key words] Femoral neck fracture； Artificial femoral head replacement； Blood sedimentation； Inflammation factors； Infection； Hip joint function 　　股骨颈骨折是股骨头以下至股骨颈基底部发生的骨折，股骨头置换是关节置换的术式之一，其在临床应用较多，然而部分患者的髋关节功能恢复情况欠佳，急需改善[1-3]。已有研究表明，股骨颈骨折患者可出现暗红细胞沉降率和血清炎症因子的异常[4-5]。因此，红细胞沉降率和血清炎症因子可能反映股骨颈骨折病情的发展情况，从而位置其治疗提供依据，然而目前关于这个方面的研究尚较少。因此，本研究分析了股骨颈骨折人工股骨头置换围术期红细胞沉降率和血清炎症因子含量的变化以及其与患者感染发生情况以及髋关节功能恢复情况的关系，现将结果报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年5月～2015年5月于汕头市中医院拟行人工股骨头置换治疗的股骨颈骨折患者66例，患者