脉搏指示连续心排血量监测在脓毒症休克患者血流动力学监测中临床价值.docVIP

脉搏指示连续心排血量监测在脓毒症休克患者血流动力学监测中临床价值 　　[摘要] 目的 观察脓毒症休克患者采用脉波指示连续心排血量监测（PiCCO）的效果，并分析其临床应用价值。方法 将医院2012年1月―2014年3月期间门诊收入的脓毒症50例患者选为研究对象，按照患者就诊时血动力指标的监测方式不同分成两组：研究组25例，对照组25例。两组分别采用常规监测（对照组）、PiCCO监测（研究组）指导临床治疗（液体复苏、正性肌力药物、血管收缩药物等）。结果 两组患者的平均动脉压在初始值比较（P0.05）。结论 脓毒症休克患者予以PiCCO监测血流动力学指标具有良好效果，值得在后期进一步研究。 　　[关键词] 脓毒症；休克；血流动力学指标；心排血量监测 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（a）-0014-02 　　Pulse Indicator Continuous Cardiac Output for Hemodynamics Monitoring in Patients with Septic Shock 　　CHEN Tao 　　Department of Intensive Care Unit，the Central Hospital of Benxi City，Liaoning Province，Benxi 117000，China 　　[Abstract] Objective To observe and analyze patients with septic shock pulse wave indicates continuous cardiac output monitoring （Picco） clinical value， to provide a reference for future clinical use. Methods January 2013―2014 in March during outpatient sepsis patients admitted to 40 cases for the study， depending on the admission of hemodynamic monitoring methods divided into two groups， the study group and the control group 20 cases. Two were used for routine monitoring （control group）， Picco monitoring （study group） to guide clinical treatment （fluid resuscitation， inotropic drugs， vasoconstrictor drugs， etc.）. Results The mean arterial pressure in the two groups of patients after treatment of the initial value and compare， P 0.05）. Conclusion Picco be monitored in patients with septic shock hemodynamic parameters with good results， it is worth further study in late. 　　[Key words] Sepsis；shock； Hemodynamics； Pulse-indicated continuous cardiac output（PiCCO） 　　脓毒症休克是一种全身性感染引起器官功能损伤的临床综合征，该症的临床表现复杂，发生率和致死率较高[1]。大量资料显示，该症发生的主要因素是心血管功能受损和血动力学失衡[2]。因此，加强监测、准确指导临床合理并科学用药，对治疗脓毒症休克具有重要意义。为观察脓毒症休克患者采用脉波指示连续心排血量监测（PiCCO）的效果，并分析其临床应用价值，该院于2012年1月―2014年3月期间选取脓毒症休克患者50例进行PiCCO监测指导治疗的研究[3]，取得较为满意的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的50例脓毒症患者，根据入院后血流动力学指标监测方式的不同分为两组，研究组与对照组各25例。其中研究组男15例，女10例，年龄27～68岁，平均（45.8±8.4）岁，消化道穿孔7例，化脓性胆管炎6例，肠坏死5例，重症肺炎7例；对照组男14例，女11例，年龄27～6