脉搏波传导速度动脉顺应性在2型糖尿病肾病中变化及影响因素.docVIP

脉搏波传导速度动脉顺应性在2型糖尿病肾病中变化及影响因素 　　[摘要] 目的 探讨2型糖尿病肾病患者PWV（脉搏波传导速度）、C1（大动脉顺应性指数）的变化及其影响因素。 方法选取2016年1―10月于重庆医科大学附属第二医院肾内科住院的2型糖尿病肾病患者180例为病例组，将病例组依据24 h尿蛋白及eGFR水平分为早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组、终末期糖尿病肾病3个亚组。选取同期于该院体检的健康成年人144名为对照组。测定所有患者血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白、平均动脉压、PWV、C1。 结果 与对照组相比，病例组PWV升高，且终末期糖尿病肾病组高于临床糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组；病例组C1较对照组降低，且终末期糖尿病肾病组低于临床糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组。PWV与血清白蛋白、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿蛋白、日间及夜间平均动脉压相关；C1与血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、尿蛋白、日间及夜间平均动脉压相关。 结论 2型糖尿病肾病患者随着疾病发展，动脉硬化程度逐渐增加，多种危险因素影响动脉硬化的发生。 　　[关键词] 糖尿病肾病；动脉硬化；脉搏波传导速度；大动脉顺应性 　　[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（b）-0007-04 　　[Abstract] Objective To investigate the change and related factors of PWV （pulse wave velocity）， C1（large arterial compliance index） in the patients with diabetic nephropathy. Methods Select January 2016 to October 2016，According to urinary albumin excretion and the level of estimated glomerular filtration rate （eGFR ），180 patients with diabetic nephropathy were divided into early diabetic nephropathy group ， clinical diabetic nephropathy group and end stage renal disease group ， and 144 healthy people were enrolled as control group. Serum albumin， serum creatinine（Scr）， blood urea nitrogen， blood lipids， urinary protein， 24-hour ambulatory blood pressure， PWV and C1 were determined.Results Compared with the control group， cases increased PWV and end-stage diabetic nephropathy group is higher than clinical diabetic nephropathy and early diabetic nephropathy group； Case group C1 reduced than the control group， and clinical diabetic nephropathy end-stage diabetic nephropathy group is lower than group and early diabetic nephropathy. PWV and serum albumin， serum creatinine， triglycerides， high-density lipoprotein cholesterol （hdl-c）， urinary albumin， mean arterial pressure during the day and night； C1 and serum albumin， serum creatinine， total cholesterol， urine protein， daytime and nighttime is related to the mean arterial pressure. Conclusion With the progress of diabetic