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脐血流SD异常与不良妊娠结局临床分析 　　[摘要] 目的 研究胎儿脐血流S/D比值异常对妊娠结局的影响。 方法 回顾性分析2013年1月～2015年3月在我院就诊的孕妇，按S/D值异常与否分为研究组和对照组，比较两组资料。 结果 两组的妊高症、FGR、羊水过少、脐带绕颈、早产、胎儿窘迫、剖宫产率及新生儿窒息的发生率差异有统计学意义（P0.05）。 结论 脐血流S/D值是测定胎儿宫内安危较为灵敏的指标，可指导临床及早采取干预和处理措施，提高围产保健质量。 　　[关键词] 脐血流；S/D；高危妊娠；妊娠结局 　　[中图分类号] R714.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）23-0056-02 　　Clinical analysis of adverse pregnancy outcomes in fetuses with abnormal umbilical blood flow S/D ratio 　　ZHANG Xue 　　Department of Obstetrics and Gynecology， Beijing Shunyi Maternal and Child Health Hospital， Beijing 101300， China 　　[Abstract] Objective To explore the impact of fetal umbilical blood flow S/D abnormality on pregnancy outcomes. Methods Pregnancy women whose umbilical artery bIood flow detected from Jan 2013 to Mar 2015 were reviewed and analyzed， who were devided into research group and control group according to S/D ratio level. Results The incidence rates of gestational hypertension， umbilical cord round the neck，hypamnion， fetal growth restriction， fetal distress， neonatal asphyxia and cesarean section had significant statistically difference between the two groups（P0.05）. Conclusion Umbilical blood flow detection is a safe， reliable and more sensitive indicators of predicting intrauterine fetal condition， which can guide the clinical early intervention and treatment measures，and improve the perinatal care quality. 　　[Key words] Umbilical blood flow； S/D； High risk pregnancy； Pregnancy outcome 　　脐带是胎儿与母体进行营养物质供应、气体交换及代谢废物排出的唯一通道，脐带血流动力学的改变反映胎儿胎盘的某些病理生理变化。目前临床广泛应用超声多普勒检测胎儿脐动脉血流收缩期血流速度/舒张期血流速度（S/D值），S/D值反映了胎儿胎盘循环状态。胎儿脐血流反映胎儿脐动脉血流动力学的状态，为临床上了解胎儿宫内生长发育的情况、估计潜在的风险提供客观指标。目前，S/D值被作为预测胎儿宫内状况及围产儿预后的重要指标广泛应用于产科临床工作中。现将我院2013年1月～2015年3月以来脐血流异常孕妇的妊娠结局进行分析总结，从而探讨妊娠中晚期脐血流检测的意义，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月～2015年3月我院住院分娩的孕妇。将脐血流S/D值≥相应孕龄平均值的90%作为异常组，共150例，年龄20～37岁，平均（27.0±3.4）岁，检测孕周27～40周，平均（34.0±3.8）周。随机抽取同期进行产前检查但S/D值0.05）具有可比性。 　　1.2 方法 　　采用Philip SHD14000彩超诊断仪，探头频率为2.5～4 MHz。超声检测方法：受试者取仰卧位，先对胎儿进行常规指标测量（双顶径、头围、腹围、股骨长和羊水量等），然