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规避NICU护理差错风险探讨 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)03－0128－01 　　【摘要】目的 探讨规避NICU护理差错风险的方法。 方法 通过对NICU护理工作特点的分析，指出规避NICU护理差错风险应以保证人力为基础，发挥护理人员的积极性，做到人力、物力的最大优化。结果 避免NICU护理差错的发生。 　　【关键词】规避 NICU 护理差错 　　 NICU即神经内科重症监护病房，它的特点是患者少但病情重、变化快，人员相对集中，各种抢救仪器较多。对于如何规避神经内科重症监护病房护理差错，合理运用资源，对急危重患者做好护理，现总结如下： 　　1 保证NICU人员配置。目前我国一般综合性ICU要求床位与护士比是1∶2.5~3.5。合理配置与有效利用护理人员是关键。由于ICU工作量大,治疗手段繁多,知识更新快,设备现代化,故ICU人员配置时注意年龄结构年轻化,因为年轻护士精力及体力充沛,反应灵活,接受能力强,适应ICU病房工作特点。以老带轻，做好人力的承上启下、传、接、带的工作，做好新分来护士的带教工作 由经验丰富、能力强的护师职称以上人员带教新分来的护士,以便使其尽快适应工作环境,对于未经注册的护士或护理员应从基础生活护理开始做起。 　　2 加强护理人员专业知识的在职训练，提高护理人员的素质。首先要加强专业基本知识的学习，如熟悉有关规章制度和常规操作，本专业各种常规检验与功能检查的临床意义，常用药物的作用原理和使用方法，各种仪器设备的使用及简单维护等。可通过经常举行专题小讲座，参加医师的查房等方法，逐渐提高护理人员的专业理论和技能水平，增强接受新观点、新技术的意识和能力。专业知识培训一方面要求具有扎实的基本功，如供氧时应熟悉根据不同方式和患者是否具有CO2潴留分别给予不同的氧流量(升/分)，导管内吸痰时，应掌握负压大小的调节、导管插入深度、吸引手法与时间等。另一方面，培养急救意识和接受新技术的能力。到目前为止，护士均能熟练地操作心电、呼吸、体温监测仪、心电描记器、除颇起搏器、经皮氧分压测定仪、鼻饲泵、输液泵、人工呼吸机和超声雾化器等设备，并掌握了心肺复苏术、股动脉穿刺术等较复杂的技术。 　　3 建立仪器使用登记表，按要求做好仪器的使用与保养，对于平时使用较少的设备(如除颤器)应定期检查运转情况，使其随时处于备用状态，保证危重患者的抢救。特殊仪器使用后做好登记，反复使用的仪器设备注意使用后的清洁、消毒，防止交叉感染。 　　4 合理排班，根据科室自身特点，护士长做好人力的合理分配，做好老、中、青的人员衔接，尽量减少交接班的次数。保证科室人力的合理应用。我科现实行的是APN排班，最大限度的保证了护理人员的数量，减少了交接班的次数，利于护理工作的开展。 　　5 培养ICU护士良好的沟通能力,语言文明，减少护理纠纷的发生。良好的沟通能力源于对护理工作的热爱，只有加强职业素质教育，提高各级护理人员的思想道德素养，把患者的利益放于首位，真正为患者着想，以患者的利益为根本，才能做好与患者及其家人的沟通，得到理解，减少护理纠纷的发生。同时通过小讲座等方式培养各级别护理人员的沟通技巧，提高沟通能力。 　　6 适当增加工作压力,促进护理人员的身心发展 根据压力理论的原理,一定的压力源有利于个人的积极进取,尝试让B级人做好A级事,不断提高她们自身的目标。 　　7 加强对护理人员的关心，减少护理人员的流失。由于NICU的工作繁重，压力较大，护理人员的身心极易疲劳，因此做好护理人员的心理工作，关心、爱护护理人员，适当的增加护理人员的待遇是关键。只有这样才能从根本上发挥护理人员的积极性，保证护理工作的正常进行。 　　 总结 规避NICU护理差错风险首先保证NICU护理人员的配置是关键，面对我国临床护理人员相对不足的现状，优化资源配置，合理排班，正确使用人力，物力，增强护理人员的主观能动性，才能真正保证护理工作的健康运行。 　　参考文献? 　　［1］ 张霞. 正确规避护理风险保障患者安全. 中外健康文摘2011，08（11）287-288? 　　［2］ 章艳娥. 张素琼. 湖北中医学院学报. 2009,11(3):71? 　　［3］ 毛燕君. 护理人力资源管理现状分析及展望. 现代护理,2004,10(8):762-763.? 　　 　　作者单位：271000 泰安市中心医院 　　??（上接第127页） 　　（4）密切观察病情，监测生命体征。护理人员要对患者的病情和一般情况进行全面的了解，监测患者的尿蛋白、心肺功能、血压情况和肝肾功能、电解质等，定期进行眼底检查，定期进行胎心监护、计数胎动，进行胎儿成熟度和胎盘功能的测定。以了解胎儿情况及有无呼吸窘迫的发生