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虎杖临床应用探析 　　关键词：虎杖；药理作用；研究 　　中图分类号：R285．5　文献标识码：A 　　文章编号：1007－2349(2007)10－0048－02 　　 　　虎杖为蓼科植物虎杖(Polygonum cuspidatum Sieb．etZucc．)的干燥根茎和根。性味苦寒，微甘，辛，平。人肝、胆、肺经。苦寒则能清热利湿，但不甚苦，而不致败胃伤中，既入气分，又可人血分，兼有清气凉血活血之长，能利小便，可以通腑，具疏通之性，导湿热痰火下趋，则对外邪与痰、热、瘀，皆可绾照，一药而兼数长。六十年代以前，只在治疗咳嗽、淋证、遗尿、消溻和疮毒等时偶有记载。近年来，随着虎杖临床应用的进一步深入研究，日益受到人们的重视，尤其在治疗艾滋病、非典、肝炎、肥胖、风湿病等方面取得较大进步，现综述如下。 　　 　　1　主要成分 　　 　　根和根茎含蒽醌类化合物，如大黄素(Emodin)、大黄素－6－甲醚(Physcion)、大黄酚(Chrysophan01)、大黄酸(Rhein)、蒽甙A(Anthraglycosicde A，即大黄素甲醚8－β－D－葡萄糖甙)、蒽甙B(Anthraglycoside B，即大黄素8－β－D－葡萄糖甙)、虎杖甙(Polygonin)。 　　根中含白藜芦醇(ResveratroI)、白藜芦醇甙(虎杖亭，Polydatin)。还含有利尿成分黄酮醇甙(Flavonol glycoside)。亦含鞣质和多糖。从根中分离出的酚性成分有；迷人醇(Fallacin01)、6－羟基芦桧大黄素(Citreorosein)、大黄素－8－单甲醚(Questin)、6－羟基芦桧大黄素－8－单甲醚(Questin01)、原儿茶酸(Protocateehuic acid)等。还分离鉴定了槲皮素(Quercetin)、槲皮素－3－阿拉伯糖甙(Quercetin－3－arabinoside)、槲皮素－3－鼠李糖甙(Quercetin－3－rhanmoside)槲皮素－3－葡萄糖甙(Querecetin－3－glucoside)、槲皮素－3－半乳糖甙(Quercetin－3－galactside)、木犀草素－7－葡萄糖甙(Luteolin－7－glucoside)、芹菜黄素(Apigenin)、葡萄糖欧鼠李甙(Glucofraangulin)。 　　此外，虎杖中尚含有游离氨基酸及铜、铁、锰、锌、钾等无机物。 　　 　　2　药理作用 　　 　　2．1　抗菌作用　虎杖煎剂(20％)在体外对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他球菌、大肠杆菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌等均有抑制作用，虎杖煎剂对钩端螺旋体有杀灭作用。大黄素(1％)、大黄素葡萄糖甙(1％)和白藜芦醇甙(1％)对金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌有抑制作用。白藜芦醇对导致顽癣、汗疱癣的深红色发癣菌、趾间发癣菌有很强的抗菌能力。 　　 　　2．2　抗病毒作用　虎杖水煎液(10％)对单纯疱疹病毒、流感亚洲甲型京科68－Ⅰ病毒及埃可Ⅱ型病毒(ECHOⅡ)均有抑制作用。虎杖煎液(3％)对比479号腺病毒Ⅲ型、72号脊髓灰质炎Ⅱ型、44号埃可9型、柯萨奇A9型及B5型、乙型脑炎(京卫研Ⅰ株)、140号单纯疱疹等7种代表性病毒株均有较高抑制作用。在病毒性肺炎早期及极期，甲皱微循环表现为血细胞堆积，血流减慢或停止，临床早期使用虎杖、桃仁、丹参等活血化瘀药，可大部分恢复，促进炎症吸收，同时抑制血小板聚集，改善肺部微循环，减少DIC的发生，缩短疗程，提高疗效。2003年，邓铁涛教授治疗非典，重用虎杖，取虎杖活血利水之功，以改善肺间质水肿，防止肺纤维化的发生。有学者研究认为虎杖有抗HIV的作用，可用于治疗艾滋病。 　　 　　2．3　对心血管系统的作用　药理实验证实白藜芦醇在中药材虎杖中多以苷的形式存在，并有少量游离白藜芦醇并存，是虎杖的重要活性成分。白藜芦醇甙(300mg／kg)可使豚鼠心脏收缩幅度明显增大，累加给药，则呈先兴奋后抑制现象。10％虎杖水煎液能显著增强蟾酥离体心脏的收缩作用。白藜芦醇甙(1.12～1.9mg／kg)静脉注射，可使犬冠脉血流量增加，冠脉阻力指数明显减低，作用时间远较氨茶碱缓慢而持久。白藜芦醇甙50～60mg／kg给麻醉猫静脉注射，能引起血压下降，对去甲肾上腺素或肾上腺素的升压作用无影响，但对阻断颈总动脉血流和电刺激坐骨神经向中端的加压反射有抑制作用。白藜芦醇甙在引起血压下降时，对在位猫心的心率与收缩幅度无明显影响。白藜芦醇甙尚能使烫伤的兔耳收缩型血管转为扩张，流动毛细血管数增加，减少血栓形成；亦能使大鼠支气管微血管及肠系膜微血管扩张。白藜芦醇具有神经保护、治疗休克、对冠心病防护等作用。虎杖水煎液更具抗病毒和保护心肌损伤作用，虎杖