定标活检术评价结肠小息肉活检钳除治疗效果的临床分析-内科学(消化内科)专业论文.docxVIP

万方数据 万方数据 独 创 性 声 明 本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工 作及取得研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方 外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得 宁波大学或其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作 的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了 谢意。 若有不实之处，本人愿意承担相关法律责任。 签名： 日期： 关于论文使用授权的声明 本人完全了解宁波大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校 有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论 文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。 （保密的论文在解密后应遵循此规定） 签名： 导师签名： 日期： 宁波大学硕士学位论文 定标活检术评价结肠小息肉活检钳除治疗效果的临床分析 摘 要 目的：通过定标活检术评价结肠小息肉活检钳除治疗效果及定标活检在结肠粘膜中的 留存情况。 方法：取由 2012 年 1 月至 2014 年 7 月经电子结肠镜检查发现结肠小息肉，且直径均 5mm,共 120 例的患者，予以小息肉粘膜定标后行活检钳除，经过 6 个月、12 个月、18 个 月的跟踪随访，观察是否有活检后小息肉的复发或残留，并观察定标活检在肠道粘膜的存 留时间及存留的效果，分析单次定标成功率、标记在肠道粘膜的存在情况、标记局部黏膜 的组织反应及其并发症等情况。同时分析定标活检钳除的并发症等情况。 结果：120 例患者共有 132 枚息肉，行定标活检钳除，其中 2 例出现穿刺后血肿，未 行定标及活检钳除，4 例息肉定标成功后钳除息肉时将已定标黏膜一并钳除，冲洗后未见 定标液残留，且局部黏膜组织较薄，为预防穿孔，未做再次定标，故即时息肉钳除率 98.33%，单次定标成功率 86.36%，总有效率 95.45%。共有 114 例患者行肠镜复查，其中 2 例直肠小息肉复发，复发率 1.75%，随访超过 6 个月、12 个月、18 个月的患者中，定标 存在率分别为 80.16％、75.40％、74.60％。 结论：活检钳钳除结肠小息肉（直径0.5cm）的治疗简便快捷，疗效肯定，用定标活 检术评价结肠小息肉活检钳除法更为科学及精确。定标活检术在肠道黏膜中具有标识清 晰，留存时间较长，适合肠道疾病的纵向对比研究，临床推广意义较大。 关键词： 定标活检， 结肠小息肉， 活检钳除， 监测 I 定标活检术评价结肠小息肉活检钳除治疗效果的临床分析 Clinica analysis about the evaluation of the effectivenss of biopsy forceps treatment of diminutive cololnic polyps using mucosa marking targeting biopsy(MTB) Abstract Objectives: This paper aims to evaluate the effectiveness of biopsy forceps treatment of dimi nutive colonic polyps using mucosa marking targeting biopsy (MTB) technique. And to evaluatr the value of marking targeting biopsy in intestinal mucosa . Methods: 120 patients with diminutive colonic polyps (1- 5mm) detected by colonoscopy from January 2012 through July 2014 were selected to be treated w ith marking targeting biopsy forceps. The patients were followed up at 6-month, 12-month and 18- month intervals to observe recurrence and residues of polyps. Meanwhile, the study checked the re sidual time and effect of MTB and analyzed the complications and other side- effects of marking targeting biopsy forceps treatment. Results: A total of 132