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降低初产妇分娩会阴侧切率临床探讨 　　【第一作者简介】时良芳(1983-)，女，护师,主要从事妇产科临床护理工作。 　　【摘要】目的:探讨降低初产妇会阴侧切率对分娩结局的影响并分析其临床价值。方法:回顾性分析我院2007、2009和2011年初次妊娠分娩孕妇的会阴侧切、感染、Ⅲ°裂伤及新生儿窒息的相关数据。结果:3年间的会阴侧切率及会阴感染率都逐年下降，会阴侧切率的两两年间的比较、会阴感染率在2007和2011年比较及2009和2011年的比较上都有统计学意义（P0??05），会阴Ⅲ°裂伤数保持为0。结论:降低会阴侧切率可有效减少产后会阴感染率、会阴Ⅲ°裂伤及新生儿窒息发生率。 　　【关键词】初产妇；阴道分娩；会阴侧切率 　　Clinical study of reducing episiotomy rate in primiparaeSHI Liangfang, ZHOU Hong, LEI Xia. Department of Obstetrics, First People’s Hospital of Hangzhou, Hangzhou 310006, China 　　【Abstract】Objectives: To study the impact of reducing episiotomy rate on the delivery outcomes of primiparae, and evaluate the clinical value. Methods: Statistics related to episiotomy rate, infection, Ⅲ°laceration and neonatal asphyxia of primiparae in our hospital in 2007, 2009 and 2011 were studied and analyzed retrospectively. Results: The episiotomy and infection rate in 2007, 2009 and 2011 decreased year by year; the difference of episiotomy rate in the three years was of statistically significances (P0.05). Conclusion: Reducing episiotomy rate can effectively reduces the incidence rate of postpartum perineal infection, Ⅲ°laceration and neonatal asphyxia of primiparae. 　　【Key words】Primiparae; Vaginal delivery; Episiotomy rate 　　【中图分类号】R714.3【文献标志码】A 　　 　　据报道国内会阴侧切率高达85%~90%\[1\]，这与早在1996年前就曾提出的爱母行动新十条中倡导的会阴侧切率必须限制在10%~20% 的目标相距甚远\[2\]。会阴侧切术最常见的合并症是疼痛和感染。相对于剖宫产术，会阴侧切术是小手术，不为妇产科医生重视\[3\]。如何减轻产妇的痛苦，减轻分娩创伤，提高产科质量，是产科工作者十分关注的问题\[4\]。本研究旨在探讨降低会阴侧切术率的措施，分析其对妊娠结局的影响，期望能引起产科医务人员的重视。 　　1资料与方法 　　1??1临床资料 　　随机抽样选择2007 年入住我院阴道分娩的初产妇2208 例为第1组，年龄20 ～32 岁，平均29岁，孕37 ～42周，平均孕（39+3）周；选择2009年入住我院阴道分娩的初产妇2444例为第2组，年龄22 ～35 岁，平均30 岁，孕37 ～42 周，平均孕（39+6）周；选择2011年入住我院阴道分娩的初产妇2507例为第3组，年龄22～35 岁，平均30 岁，孕37 ～42 周，平均孕（39+6）周。3组产妇入院后均由住院医生评估可阴道试产，3组产妇的一般资料差异无统计学意义（P0??05）。 　　1??2方法 　　采用回顾性分析的方法，收集2007年、2009年、2011年会阴侧切率、会阴感染率及新生儿窒息发生率并作统计学处理，会阴感染、新生儿窒息依据专业产科医师、新生儿科医师诊断。 　　1??3统计学方法 　　应用SPSS 19??0软件，对3组数据进行χ2检验，若其三者之间无差异则分析结束，若存在差异则应用χ2分割进行两两比较。 　　2结果与分析 　　2??13组的分析与比较 　　在进行χ2分割处理后，