阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床疗效分析.docVIP

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染临床疗效分析 　　【摘 要】目的：探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染疗效，以期为小儿呼吸道感染的临床治疗提供参考。方法：选取2012年3月～2013年3月我院收治的100例小儿呼吸道感染患者，随机分成观察组和对照组，每组各50例患者，其中观察组使用阿奇霉素进行治疗，对照组使用红霉素治疗；治疗结束后对比两组患者康复情况，以此判断阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染疗效情况。结果：观察组使用阿奇霉素治疗后，病情好转时间较对照组短，且该组患者康复情况优于对照组；观察组痊愈率为92%，对照组痊愈率为64%，P0.05差异性显著具有统计学意义。结论：使用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染效果显著且副作用小，因此可作用临床治疗小儿呼吸道感染用药。 　　【关键词】阿奇梅毒；小儿；呼吸道感染；临床；疗效；分析 　　【中图分类号】R 725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0016-02 　　小儿呼吸道感染是儿科比较常见的疾病，一年四季均可发病，主要发病对象为0～3岁的小儿，如不及时使用相关药物进行治疗，往往给小儿的生命健康造成较大威胁。因此，加强小儿呼吸道感染病症的临床治疗研究具有重要的现实意义。然而，随着耐药性的产生，往往疗效欠佳。阿奇霉素是一种新型的15元含氮内酯类抗生素，口服吸收良好。小儿呼吸道感染是儿科最常见的疾病，常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及衣原体、支原体等。抗菌药物治疗细菌感染的有效性取决于抗菌药物的抗菌活性、在炎症部位的浓度及最低抑菌浓度的维持时间。阿奇霉素化学名为：9-去氧-9a-氮杂-9a-甲基-9a-红霉素A，是15元环大环内酯类抗生素，为新一代大环内酯类抗生素，在内酯环的9a位上杂入一个甲氨基，将内酯环扩展成15元环，由于化学结构的改变，使药物有较好的抗菌特性及独特的药代动力学特征。同时，经大量临床实践证明阿奇霉素在治疗小儿呼吸道感染方面具有较好疗效，鉴于此本文以2012年3月～2013年3月我院收治的100例小儿呼吸道感染患者为研究对象，将其随机分成人数均能的两组，分别使用阿奇梅毒和红霉素进行治疗，现将两组患者治疗和康复情况进行报道。 　　1 材料和方法 　　1.1 一般材料 　　2012年3月～2013年3月我院收治的100例小儿呼吸道感染患者中，男、女患者分别为61例、39例，年龄6个月～120月。这些患者临床症状为：呼吸加快、咳嗽、胸痛、咽痛、鼻塞流涕等，且来我院治疗前未使用药物进行治疗。对其胸部进行X射线检查发现患者肺部出现条状阴影。 　　1.2 治疗方法 　　将100例患者随机分成人数均等的两组，其中一组为观察组，另一组为对照组。治疗时观察组连续4d静脉注射阿奇霉素10mg/（kg d）症状缓解后，结合患者临床表现更改为口服阿奇霉素10mg/（kg d）；对照组静脉注射红霉素15～30mg/（kg d），具体使用剂量根据患者呼吸到感染程度而定，病症缓解后改为口服；两组患者治疗前均进行肝肾功能、尿常规、血常检查。 　　1.3 疗效判定标准 　　小儿呼吸道感染治疗疗效分成三个标准：无效：小儿呼吸道临床症状未发生改变或病情加重；有效：患者病情一定程度得到改善，临床症状减轻，X射线检查胸部阴影逐渐好转；痊愈：患者临床症状消失，体征恢复正常，X射线检查胸部恢复正常。 　　1.4 数据处理 　　利用统计学软件SPSS17.0对统计的数据进行处理，用 ±s方式表示计量材料并进行t检验，计数材料进行卡方检验，P0.05表示差异性显著，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 观察组与对照组临床症状好转时间对比 　　统计观察组与对照组音消时间、止咳、退热等临床症状改善情况，统计结果显示观察组音消天数为（3.67±1.02）天，止咳天数为（4.55±0.88）天，退热天数（2.48±0.97）天，而对照组的消音天数为（6.35±1.05）天、止咳天数为（7.88±1.22）天、退烧天数为（4.58±1.15）天，由此可见，不管是消音天数还是退烧天数，使用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的见效天数短于使用青霉素治疗的天数，说明阿奇霉素在治疗小儿呼吸道感染上见效要比使用红霉素治疗见效快。 　　2.2 观察组与对照组临床治疗效果对比 　　统计观察组和对照组疗效情况可知，利用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染痊愈46例，痊愈率92%，有效4例所占比例为8%，红霉素治疗小儿呼吸道感染痊愈32例，痊愈率64%，有效18例所占比例为36%。两组数据进行卡方检验P0.05差异性显著，具有统计学意义。另外，使用阿奇霉素和红霉素治疗小儿呼吸道感染时两组均未出现无效病例，由此可见阿奇霉素和红霉素均可用于治疗小儿呼吸道感染病症，不过使用阿奇霉素的疗效优于红霉素